前 言
通用安全和性能要求GSPR是確定符合歐盟MDR和IVDR的一大關鍵，MDR和IVDR附錄I詳細列出GSPR的3章內容，第1章是基于風險的管理的一般要求，第2章是關于性能、設計和制造的要求，第3章是關于標簽和IFU(使用說明書)的要求。法規附錄II技術文檔第4節則列出證明GSPR符合性的預期方法/解決方案。
GSPR不僅是歐盟要求，也適用其他許多國家如：中國、澳大利亞、巴西和東南亞聯盟ASEAN成員國。前述國家中有些對GSPR進行重新命名，其他國家則是修改后部分采用。
GSPR重要性與普適性可見一斑，本期就帶各位探討GSPR的實操指南。
GSPR與基本要求、基本原則的區別
■ 基本要求Essential Requirements
歐盟以前的監管框架中，“基本要求”是建立符合醫療器械指令(MDD 93/42/EEC)、有源植入醫療器械指令(AIMDD 90/385/EEC)和體外診斷醫療器械指令(IVDs 98/79/ EC IVDD)的重要支撐。
在MDD、 AIMDD和IVDD的AnnexI中詳細介紹了“基本要求”，列出了器械必須滿足的要求，以聲明符合指令。
隨著新的MDR 2017/745和IVDR 2017/746法規實施，“基本要求”被新的通用安全和性能要求GSPR所取代。
■ 基本原則Essential Principles
國際醫療器械監管機構論壇IMDRF在《醫療器械和體外診斷醫療器械安全和性能基本原則》列出基本原則要求,由以下3個基本原則構成：
· 器械必須在整個生命周期內安全有效運行；
· 器械制造商必須保持所有設計特征；
· 器械的使用方式必須與其設計方式一致。
不少國家匯編確定是否遵守法律所需文件時，使用“基本原則”一詞，例：澳大利亞治療用品管理局TGA使用的術語是“基本原則清單”。
無論使用何種術語,基本原則都具有相似性質,且工作流可重疊許多基本要求和MDR\IVDR的GSPR要求。
如果出現其他術語(如基本原則)，則很可能意味著其器械并未參考歐盟市場或對術語有混淆。
MDR\IVDR法規附錄I的GSPR要求
歐盟MDR/IVDR法規附錄I詳細說明了通用安全和性能要求GSPR具體要求，分為3個章節：
■ 第1章：一般要求
MDR/IVDR法規均已為醫療器械設計人員和制造商詳細概述GSPR要求，兩者的一般要求高度相同，包括以下內容：
· 器械必須以符合預期設計的方式運行；
· 不得危及患者、使用者或與器械相關的任何其他人員的健康或安全；
· 風險必須被盡可能降低，但不能降低至“對風險收益比產生負面影響”的程度；
· 器械制造商必須實施和維護徹底的、記錄良好的、可評估的風險管理系統，該系統在器械整個生命周期內持續更新。
· 在無法完全消除風險的情況下，制造商和設計者必須實行所有必要的措施以保護用戶。
· 制造商必須向用戶提供有關潛在風險的全部信息，信息必須清晰易懂，并考慮到用戶的技術知識水平、使用環境、適用的醫療條件。
· 器械必須在其生命周期內承受正常使用的壓力，器械的設計、制造和包裝必須能保護其在運輸和儲存過程中不受損壞。
· 當涉及已知和可預見的風險和副作用，設計者和制造商必須盡一切努力將負面后果降至最低，還必須確保器械對用戶的潛在好處、潛在風險是可接受的。
■ 第2章：設計和制造要求
GSPR還提供了器械性能、設計和制造的具體信息的關鍵細節。
■ 第3章：器械提供信息的要求
即：制造商必須隨器械提供的特定信息。
該信息的一般要求指出：“每個器械應附有識別器械及其制造商所需的信息，以及與用戶或其他人相關的所有安全和性能信息”，進一步詳細規定了必須就下列事項提供特定信息：
· 器械標簽(含UDI)；
· 用戶使用說明；
· 保持器械無菌狀態的包裝。
