在美國，每年就有大約162萬例脊柱器械手術。其中大多數是用徒手技術完成，而這可能導致次優結果，包括多達31%的螺釘定位不準確。不僅只是這樣，2.3%的病例由于螺釘定位不當而出現神經并發癥，多達3%的病例需要在30天內再次手術以重新定位螺釘，從而產生更多手術相關并發癥的可能。

手術機器人能夠顯著改善了手術結果，而且由于精度性更高，成功率甚至超過了95%。這種技術同時可以將螺釘插入時間縮短50%，X射線輻射減少92%。然而，只有9%的脊柱外科醫生經常使用，而66%的醫生從不使用。這可以歸因于一系列的因素。外科醫生認為使用起來并不舒服，而且時間效率、易用性和與手術流程的集成方面不符合外科醫生的期望，除此之外另外價格也是重要因素之一。

如果在不改變醫生手術習慣，同時滿足導航需求、價格低廉，成為一個可以開發方向。AR現實增強導航技術開始涌現，使手術變得相對簡單。但是由已上市AR現實增強導航技術不具備智能化，還是需要醫生做出判斷。如果有智能化的AR現實增強導航技術，將會使手術如虎添翼，不僅能簡化手術同時也能降低并發癥發生。

Surgalign Holdings宣布，其用于腰椎手術的HOLO Portal導航系統獲得FDA批準。HOLO Portal是世界上首款人工智能（AI）驅動的脊柱增強現實（AR）導航系統，也是Surgalign的HOLOTM AI數字健康平臺的第一個臨床應用。

HOLO Portal

HOLO Portal將 HOLO AI 技術與獨特的增強現實 (AR) 界面相結合，通過 AI 驅動的洞察增強術中基于圖像的導航。HOLO Portal具有術中手術計劃功能，使用 AI 自動執行手動和耗時的任務，例如解剖標記、植入物尺寸和軌跡規劃。 然后通過增強現實顯示器將手術計劃呈現給外科醫生。

HOLO Portal三大功能

自主解剖分割

HOLO Portal 可根據術中 CT 掃描對患者解剖結構進行分割和分組。生成一個患者特定的 3D 模型，該模型會自動標記解剖結構以供手術期間使用：椎弓根、椎體、椎管、關節突、橫突、椎板、棘突、肋骨、骨盆。

自動規劃手術計劃

HOLOPortal 會根據患者特定的 3D 模型自動建議螺釘軌跡并測量椎弓根尺寸。然后，HOLOPortal會根據外科醫生定義的椎弓根填充率建議適當的螺釘尺寸。手術計劃旨在最大限度地提高構造穩定性并消除手動規劃軌跡和測量螺釘尺寸所花費的時間。

AR增強現實

HOLO Portal通過交互式 AR 顯示屏在術中顯示手術計劃，并在患者解剖結構上提供 3D 指導疊加。3D 軌跡和目標在手術區域內實時疊加在手術器械上。這種創新設計可以通過提供直觀的指導來減輕外科醫生的認知負擔，使外科醫生能夠專注于手術領域——無需笨重的耳機。