骨科可以說是最古老的醫(yī)療學科了，自從原始人從樹上摔下來、追逐獵物時歪傷腳，骨科已經(jīng)開始了演進。

在老齡化的不可逆轉(zhuǎn)之下，

在“3億人上冰雪”的體育強國夢想中，

在現(xiàn)代人要么運動過多（關(guān)節(jié)受傷）、要么過少（腰椎、頸椎）的現(xiàn)實里，

骨科醫(yī)療器械不斷發(fā)展！

01全球骨科醫(yī)療器械市場

根據(jù)FortuneBusiness的數(shù)據(jù)，2019年全球骨科設(shè)備市場約合3400億人民幣，復合年增速約為6.6%。

全球骨科市場增長的驅(qū)動力主要為：老年人口增加，手術(shù)創(chuàng)新，骨科疾病發(fā)病率上升等因素，對骨科設(shè)備的需求正在增長。

骨科疾病發(fā)病率不斷攀升，跟肥胖癥的增加、人口平均體重的增長，骨科和整體骨骼健康的關(guān)系割裂有關(guān)。

根據(jù)研究，肥胖與一些骨科疾病的病理生理學有關(guān)，例如骨質(zhì)疏松癥、骨折、骨關(guān)節(jié)炎和許多軟組織疾病。

特別是在全球第一大醫(yī)療器械市場的美國，肥胖影響了美國約三分之一的成年人。據(jù)估計，到2030年，美國每兩個人中就有一個肥胖。肥胖會增加許多合并癥的風險，包括高血壓、2 型糖尿病、冠狀動脈疾病、卒中、睡眠呼吸暫停和骨關(guān)節(jié)炎等。

肥胖與骨量減少以及促炎細胞因子的產(chǎn)生有關(guān)。由于這些因素，肥胖患者更容易出現(xiàn)肌肉骨骼合并癥。心血管風險增加、特殊設(shè)備、器械、手術(shù)方法、患者體位和藥物調(diào)整的挑戰(zhàn)都是關(guān)鍵的圍手術(shù)期問題。考慮到這些趨勢，醫(yī)院也越來越多地爭奪更新其手術(shù)設(shè)備，整合數(shù)字技術(shù)作為患者更具互動性的角色也在成比例增長，預計將在預測時間表內(nèi)為骨科設(shè)備市場提供更大的增長。

根據(jù)醫(yī)械研究院的數(shù)據(jù)，2020年中國骨科醫(yī)療器械市場總規(guī)模約為342億元人民幣（全球市場規(guī)模的1/10），預計未來五年復合增長率約16%。過去五年，創(chuàng)傷類年復合增速14.2%，脊柱類年復合增速15.5%，關(guān)節(jié)類年復合增速18.6%，運動醫(yī)學類類年復合增速12.1%。

從一級資本市場看來，中國境內(nèi)2021年上半年各個領(lǐng)域融資次數(shù)和總額如下圖，骨科均為火熱賽道。

02骨科醫(yī)療器械有哪些？

在FDA規(guī)定中，骨科疾病主要包括肌肉骨骼疾病（如創(chuàng)傷、畸形、退行性疾病）等涵蓋廣泛的范圍，如骨關(guān)節(jié)炎、骨折、關(guān)節(jié)脫位和脊柱側(cè)彎。

用于骨科應(yīng)用的常見醫(yī)療設(shè)備包括但不限于：

關(guān)節(jié)置換植入物，如全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和指關(guān)節(jié)置換術(shù)

脊柱穩(wěn)定植入物，如脊柱棒、螺釘和固定板

修復性和/或再生性植入物，如骨形態(tài)發(fā)生蛋白和軟骨支架

植入物隨附的器械，如插入器、驅(qū)動器和手術(shù)工具。

根據(jù)國家藥監(jiān)局發(fā)布的、2018年8月1日啟用的醫(yī)療器械目錄，其中涉及骨科的包括01/02/04/13類等，大致可以分為：

骨科手術(shù)器械，指專用非植入性骨科手術(shù)器械工具，主要包括牽開器、骨膜剝離器、持骨器、骨鉆、骨錘、骨銼、骨刀等。

骨科植入醫(yī)療器械，指用于骨科治療的、植入人體內(nèi)并用作取代或輔助治療骨科疾病的醫(yī)療器械，主要包括創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)和運動醫(yī)學植入物。

在植入物中，包括創(chuàng)傷植入物、脊柱植入物、骨科植入醫(yī)療、關(guān)節(jié)植入物、運動醫(yī)學植入物。

由于骨科醫(yī)療器械中有大量的高值醫(yī)用耗材，因此對于材料的生物學性能、力學性能等有較高的要求。我國材料科技跟發(fā)達國際存在一定差距，目前大量骨科器械原材料依賴進口。

在全球范圍內(nèi)，也有一些具有壟斷優(yōu)勢的隱形冠軍企業(yè)，比如生物陶瓷（美國企業(yè)也是從這家德國隱形冠軍采購--關(guān)節(jié)國采即將落地，這家骨科隱形冠軍才是大贏家？）

03骨科醫(yī)療器械企業(yè)有哪些？

目前我國骨科器械市場主要被外資巨頭主導，國內(nèi)最大骨科器械公司為威高骨科。從大到小依次排列占據(jù)中國市場份額的前五名公司，依次是強生（17.2%）、美敦力（9.7%）、捷邁邦美（6.0%）、史賽克（5.2%）以及威高骨科（4.6%）。強生在中國市場占據(jù)近2成份額，是威高骨科的近4倍份額。

全球的骨科龍頭公司包括：

史賽克Stryker (Kalamazoo, U.S.)   

（行研｜史賽克，不只是骨科巨頭）

強生Johnson and Johnson Services, Inc. (New Jersey, U.S)

（醫(yī)療巨人強生的誕生與成長 | 械企風云）

捷邁邦美Zimmer Biomet (Warsaw, U.S.)

（除了ROSA機器人，Zimmer Biomet還有這些明星產(chǎn)品！）

施樂輝Smith and Nephew (Hertfordshire, U.S.)

（全球骨科巨頭施樂輝換帥！）

美敦力Medtronic(Dublin, Ireland)

（全球醫(yī)療器械巨頭美敦力的成長之路）

紐索瓦NuVasive, Inc. (California Inc.)

（全球第三大脊椎醫(yī)械公司紐瓦索（NuVasive）（上）；全球第三大脊椎醫(yī)械公司紐瓦索（NuVasive）（下））

銳適Arthrex Inc.(Florida, U.S.)

Globus Medical (Pennsylvania, U.S.)（紐交所：GMED，市值77.6億美元）

奧索Össur Corporate (Reykjavik, Iceland)

（冰島假肢矯形器材全球領(lǐng)導者奧索Össur）

Integra LifeSciences (New Jersey, U.S.)

（看“后浪”Integra LifeSciences如何轉(zhuǎn)型成為行業(yè)領(lǐng)導者！）