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《一次性使用無菌手術(shù)包類產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)》正式發(fā)布(附全文)

嘉峪檢測網(wǎng)        2024-06-17 19:37

剛剛,國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評中心發(fā)布《一次性使用無菌手術(shù)包類產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)》,內(nèi)容如下:

 

一次性使用無菌手術(shù)包類產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則(2024年修訂版)

 

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)和規(guī)范一次性使用無菌手術(shù)包類產(chǎn)品的技術(shù)審評工作,幫助審評人員理解和掌握該類產(chǎn)品原理/機(jī)理、結(jié)構(gòu)、性能、預(yù)期用途等內(nèi)容,把握技術(shù)審評工作基本要求和尺度,對產(chǎn)品安全性、有效性作出系統(tǒng)評價。

本指導(dǎo)原則所確定的核心內(nèi)容是在目前的科技認(rèn)識水平和現(xiàn)有產(chǎn)品技術(shù)基礎(chǔ)上形成的,因此,審評人員應(yīng)注意其適宜性,密切關(guān)注適用標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)技術(shù)的最新進(jìn)展,考慮產(chǎn)品的更新和變化。

本指導(dǎo)原則不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,不包括行政審批要求。但是,審評人員需密切關(guān)注相關(guān)法規(guī)的變化,以確認(rèn)申報產(chǎn)品是否符合法規(guī)要求。

 

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于根據(jù)臨床需求,將醫(yī)療器械產(chǎn)品包裝在一起的手術(shù)中使用一次性使用無菌手術(shù)包類產(chǎn)品(以下簡稱手術(shù)包),包內(nèi)至少有一個組件應(yīng)為Ⅱ類醫(yī)療器械產(chǎn)品。

本指導(dǎo)原則不適用于含有Ⅲ類醫(yī)療器械產(chǎn)品、藥械組合產(chǎn)品等的手術(shù)包,該類產(chǎn)品包中其他組件可參考本指導(dǎo)原則。

 

二、注冊審查要點

(一)監(jiān)管信息

注冊申請人應(yīng)提供申請表、產(chǎn)品列表、主文檔授權(quán)信(如適用)、既往溝通記錄(如不適用,應(yīng)當(dāng)明確聲明申報產(chǎn)品沒有既往申報和/或申報前溝通)及其他管理信息等。

1.產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品的名稱應(yīng)以體現(xiàn)產(chǎn)品組成、功能用途為基本原則。手術(shù)包是根據(jù)臨床需求將不同的醫(yī)療器械產(chǎn)品組成醫(yī)療器械包,包內(nèi)的組件可以由不同生產(chǎn)制造商提供,并且組件名稱也不同,但組成手術(shù)包后就只能有一個產(chǎn)品名稱。

產(chǎn)品名稱應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》,命名遵守一個核心詞和一般不超過三個特征詞的要求。可以通過技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成或者預(yù)期目的來概括表述核心詞,如申報產(chǎn)品用于外科手術(shù)的包就稱作手術(shù)包,用于導(dǎo)尿的包就稱作導(dǎo)尿包。可以通過產(chǎn)品使用部位、結(jié)構(gòu)特點、技術(shù)特點或者材料組成等特點屬性描述特征詞。手術(shù)包類產(chǎn)品均為一次性使用,產(chǎn)品名稱中應(yīng)加入“一次性使用”字樣,是無菌級別的應(yīng)加入“無菌”字樣,如“一次性使用無菌手術(shù)包”。

2.產(chǎn)品注冊單元劃分

注冊單元的劃分應(yīng)參照《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則的通告》,原則上以產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成、性狀、性能指標(biāo)、預(yù)期用途等因素作為劃分依據(jù)。對于配合使用、以完成同一手術(shù)目的的工具組合可以作為同一注冊單元進(jìn)行申報。

手術(shù)包注冊單元的劃分應(yīng)首先考慮預(yù)期用途,預(yù)期用途不同的手術(shù)包不作為同一單元。

其次考慮包內(nèi)組件。組件種類、主要原材料、主要性能相同,僅規(guī)格或數(shù)量不同,則可以作為一個注冊單元。

(二)綜述資料

2.1.產(chǎn)品描述

2.1.1產(chǎn)品工作原理

手術(shù)包由多種組件組成,每種組件有各自的工作原理,故不在此分別描述。

2.1.2產(chǎn)品作用機(jī)理

因該產(chǎn)品為非治療類醫(yī)療器械,故本指導(dǎo)原則不包含產(chǎn)品作用機(jī)理的內(nèi)容。

2.1.3產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成及關(guān)注點

2.1.3.1結(jié)構(gòu)及組成

手術(shù)包組成(一般以組件形式體現(xiàn))應(yīng)滿足以下條件:

第一,組件不應(yīng)含有藥物,不含有液體消毒劑(含氯己定、季銨鹽的消毒劑等)。手術(shù)包組件管理類別最高為二類。

第二,組件可以是外購具有醫(yī)療器械注冊證的產(chǎn)品,如外購的外科手術(shù)口罩、手套等。作為手術(shù)包的組件其預(yù)期用途不應(yīng)改變,應(yīng)與審批通過的預(yù)期用途一致。

第三,組件可以是尚未注冊的醫(yī)療器械產(chǎn)品。作為手術(shù)包的組件時其安全有效性要求應(yīng)與單獨注冊該組件基本一致,如導(dǎo)尿包中的導(dǎo)尿管,應(yīng)符合單獨注冊導(dǎo)尿管的技術(shù)審評要求。

第四,手術(shù)包必須包含在其申報的生產(chǎn)地址所生產(chǎn)的二類組件,如手術(shù)包企業(yè)生產(chǎn)的手術(shù)衣等。

第五,包內(nèi)組件應(yīng)是實現(xiàn)特定臨床目的所必需的組件,需給出臨床組包是否合理,臨床是否適用等明確意見。

常見的手術(shù)包組件有:手術(shù)衣、帽子、口罩、洞巾、大單、中單、小單、手套、脫脂紗布等。如申報產(chǎn)品中含碘伏棉簽等組件,應(yīng)在注冊證中注明:碘伏棉簽等用于完整皮膚消毒。

2.1.3.2產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成關(guān)注點

手術(shù)包的安全、有效,主要取決于其組件是否安全、有效,故審查時應(yīng)重點審查手術(shù)包組件清單。在清單中,重點把握組件來源(標(biāo)明是否本企業(yè)生產(chǎn)或者外購)、外購組件狀態(tài)(產(chǎn)品性能是否完整、是否有包裝及標(biāo)志、是否滅菌、是否有上市信息)、組件生產(chǎn)過程(加工、滅菌、包裝),可參考附件20-1《手術(shù)包組件清單》。

對于未經(jīng)批準(zhǔn)上市的組件,其審查與該組件單獨申報注冊的要求基本一致。對已有醫(yī)療器械注冊證的產(chǎn)品若產(chǎn)品經(jīng)再處理有改變原批準(zhǔn)性能要求的情況應(yīng)對其風(fēng)險進(jìn)行控制。

2.1.4型號規(guī)格

如存在多種型號規(guī)格,應(yīng)當(dāng)采用對比表或帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號規(guī)格產(chǎn)品的區(qū)別。包內(nèi)的單個組件不得單獨按一個型號規(guī)格注冊。

2.1.5包裝說明

說明產(chǎn)品包裝信息、包裝無菌屏障系統(tǒng)的信息。

2.2產(chǎn)品的適用范圍、禁忌證

2.2.1適用范圍

用于實現(xiàn)特定的臨床目的。如:手術(shù)包用于臨床手術(shù)防護(hù),導(dǎo)尿包用于臨床導(dǎo)尿使用。

2.2.2預(yù)期使用環(huán)境

一次性使用無菌手術(shù)包預(yù)期使用環(huán)境為醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室等。

2.2.3適用人群

手術(shù)室需要進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員和患者。

2.2.4禁忌證

應(yīng)說明產(chǎn)品臨床應(yīng)用的禁忌證,如:對原材料過敏者禁用。應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品實際組成列明各組件禁忌證。

(三)非臨床資料

3.1產(chǎn)品風(fēng)險管理資料

3.1.1在對風(fēng)險的判定及分析中,要考慮合理的可預(yù)見的情況,它們包括:正常使用條件下;非正常使用條件下;

3.1.2風(fēng)險判定及分析應(yīng)包括:對于患者的危害;對于操作者的危害;對于環(huán)境的危險害;

3.1.3風(fēng)險形成的初始原因應(yīng)包括:人為因素包括不合理的操作;產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、原材料、綜合危害;環(huán)境條件;

3.1.4風(fēng)險判定及分析考慮的問題包括:產(chǎn)品原材料生物學(xué)危害;操作信息,包括警示性語言、注意事項以及使用方法的準(zhǔn)確性;使用可能存在的危害等。

3.1.5風(fēng)險分析清單

產(chǎn)品的風(fēng)險管理報告應(yīng)符合GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的有關(guān)要求,審查要點包括:

3.1.5.1產(chǎn)品安全性特征判定是否準(zhǔn)確(依據(jù)YY/T 1437);

3.1.5.2危害分析是否全面(依據(jù)GB/T 42062附錄C);

3.1.5.3風(fēng)險可接收準(zhǔn)則,降低風(fēng)險的措施及采取措施后風(fēng)險的可接收程度,是否有新的風(fēng)險產(chǎn)生。

根據(jù)GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》對“一次性使用無菌手術(shù)包”已知或可預(yù)見的風(fēng)險進(jìn)行判定,產(chǎn)品在進(jìn)行風(fēng)險分析時至少應(yīng)包括以下的主要危害,企業(yè)還應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品特點確定其他危害。針對產(chǎn)品的各項風(fēng)險,企業(yè)應(yīng)采取應(yīng)對措施,確保風(fēng)險降到可接受的程度。產(chǎn)品主要危險(源)見附件20-2。

3.2.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗報告

3.2.1產(chǎn)品技術(shù)要求

申請人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的實際情況,擬定產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)符合《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,應(yīng)不低于產(chǎn)品適用的強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),按照《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》要求編寫。

一次性使用無菌手術(shù)包類產(chǎn)品基本技術(shù)性能指標(biāo)包括但不限于以下內(nèi)容,申請人可根據(jù)產(chǎn)品自身特點,參考相應(yīng)的國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定產(chǎn)品技術(shù)要求,如有不適用條款(包括國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求),申請人應(yīng)在申報資料中說明理由。

3.2.1.1無菌要求

一次性使用無菌手術(shù)包應(yīng)無菌。

3.2.1.2殘留量要求(如適用)

若產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,環(huán)氧乙烷殘留量應(yīng)不大于10μg/g。

3.2.1.3組件要求

3.2.1.3.1手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服應(yīng)符合YY/T 0506系列標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定。

3.2.1.3.2一次性使用滅菌橡膠外科手套應(yīng)符合GB/T 7543標(biāo)準(zhǔn)和GB 24788標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定。

3.2.1.3.3醫(yī)用脫脂紗布敷料應(yīng)符合YY 0594標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定。

3.2.1.3.4醫(yī)用脫脂棉應(yīng)符合YY/T 0330標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定。

3.2.1.3.5醫(yī)用縫合針應(yīng)符合YY/T 0043標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定。

3.2.1.3.6醫(yī)用外科口罩應(yīng)符合YY 0469標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定。

3.2.1.3.7其他組件應(yīng)符合其適用的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)法規(guī)的要求。

3.2.1.4其他說明

包內(nèi)組件不管是外購還是自產(chǎn),產(chǎn)品技術(shù)要求中宜規(guī)定每一個獨立組件的性能要求及檢驗方法。

3.2.2產(chǎn)品檢驗報告及典型性樣品

3.2.2.1產(chǎn)品檢驗報告

檢驗報告可以是注冊申請人出具的自檢報告,或委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗機(jī)構(gòu)出具的檢驗報告。若提供自檢報告,應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊自檢管理規(guī)定》的要求提供相關(guān)資料。

3.2.2.2典型性樣品

3.2.2.2.1同一注冊單元中典型產(chǎn)品是指能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的產(chǎn)品,其功能最齊全,結(jié)構(gòu)最復(fù)雜,風(fēng)險最高。

3.2.2.2.2典型產(chǎn)品的確定可以通過比較同一注冊單元內(nèi)所有產(chǎn)品的技術(shù)結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)和預(yù)期用途等相應(yīng)資料,說明能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性。3.2.2.2.3舉例

3.2.2.2.2.1如同一注冊單元內(nèi)同時包含標(biāo)準(zhǔn)性能手術(shù)衣和高性能型號手術(shù)衣,且兩種性能產(chǎn)品原材料完全一致,且不對產(chǎn)品關(guān)鍵區(qū)域進(jìn)行特殊處理,可選擇高性能產(chǎn)品作為典型產(chǎn)品進(jìn)行全項目檢驗;如標(biāo)準(zhǔn)性能和高性能產(chǎn)品原材料基本一致,僅克重不同,或高性能手術(shù)衣需在產(chǎn)品關(guān)鍵區(qū)域進(jìn)行特殊處理以確保產(chǎn)品更高的抗?jié)B水性和阻微生物穿透-濕態(tài)性能,則應(yīng)針對差異性指標(biāo)分別進(jìn)行檢驗。

3.2.2.2.2.2同一單元中,組件多的手術(shù)包覆蓋組件少的手術(shù)包,故選擇組件多的手術(shù)包作為典型產(chǎn)品。

3.3研究資料

3.3.1原材料控制

應(yīng)明確原材料質(zhì)量控制指標(biāo)及要求,并提交相應(yīng)的證明資料。

對于首次用于醫(yī)療器械方面的新材料,應(yīng)提供該材料適合用于符合預(yù)期用途的相關(guān)研究資料。

3.3.2產(chǎn)品性能研究

應(yīng)提供產(chǎn)品化學(xué)、物理性能指標(biāo)確定的依據(jù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。

3.3.3生物學(xué)特性研究

依據(jù)GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評價第1部分:風(fēng)險管理過程中的評價與試驗》對相關(guān)用途、使用部位及接觸時間的具體要求,結(jié)合申報產(chǎn)品的實際情況,確定生物學(xué)評價項目。可根據(jù)GB/T 16886《醫(yī)療器械生物學(xué)評價》系列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相關(guān)評價。

3.3.4滅菌工藝研究

3.3.4.1申請人應(yīng)明確其滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),并提供滅菌確認(rèn)報告。如滅菌使用的方法容易出現(xiàn)殘留,應(yīng)當(dāng)明確殘留物信息及采取的處理方法,并提供研究資料。

3.3.4.2審查手術(shù)包采取的滅菌方法是否適用于其組件,例如:含液體成分的組件不適用于環(huán)氧乙烷滅菌,因環(huán)氧乙烷遇水后可形成有毒的乙二醇,影響產(chǎn)品性能。

同時可審查主要滅菌過程參數(shù)。如,環(huán)氧乙烷滅菌參數(shù)包括預(yù)真空壓力、溫度、濕度、壓力、環(huán)氧乙烷純度及濃度、滅菌時間、解析時間和溫度、裝載模式;輻照滅菌參數(shù)包括輻照劑量、輻照時間、裝載模式。

3.3.4.3二次滅菌的影響

二次滅菌是指手術(shù)包組件經(jīng)同一滅菌方式或不同滅菌方式的再次滅菌,這是由于手術(shù)包組件多數(shù)為外購產(chǎn)品,部分外購產(chǎn)品出廠前本身已經(jīng)經(jīng)過滅菌。

因二次滅菌可能影響組件的外觀、形態(tài)及性能,如鈷-60γ射線輻照滅菌致高分子材料組件的力學(xué)性能下降。故審查時應(yīng)評價二次滅菌后的組件性能是否符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求及臨床需求。

3.4穩(wěn)定性和包裝研究

應(yīng)當(dāng)提供貨架有效期和包裝研究資料,證明在貨架有效期內(nèi),在規(guī)定的運輸貯存條件下,產(chǎn)品可保持性能功能滿足使用要求。

3.4.1包裝材料的選擇,應(yīng)考慮材料的理化性能、毒性、微生物阻隔性能、與滅菌過程的適應(yīng)性、滅菌后的有效期。技術(shù)報告中應(yīng)提供無菌有效期驗證資料。

應(yīng)在技術(shù)報告中提供運輸、存儲中產(chǎn)品無菌包裝是否完好的驗證情況(參考YY/T 0681《無菌醫(yī)療器械包裝材料試驗方法》)。

3.4.2手術(shù)包的有效期以組件中最短有效期為最終產(chǎn)品有效期。對于外購件,需要考慮組件購買時的剩余效期及影響效期主要因素,如材料老化、滅菌有效期等,應(yīng)審評技術(shù)報告中的效期驗證相關(guān)資料。

3.5其他資料

若手術(shù)包中的二類醫(yī)療器械組件均在《免于臨床評價醫(yī)療器械目錄》范圍內(nèi),應(yīng)當(dāng)按照《列入免于臨床評價醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對比說明技術(shù)指導(dǎo)原則》,從基本原理、結(jié)構(gòu)組成、性能、安全性、適用范圍等方面,論證產(chǎn)品的安全有效性。

(四)臨床評價資料

若手術(shù)包中的二類醫(yī)療器械部分/全部組件未在《免于臨床評價醫(yī)療器械目錄》范圍內(nèi),此部分需要按照《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)審查指導(dǎo)原則》提交臨床評價資料。

(五)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

手術(shù)包的說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》和YY/T 0466.1《醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號第1部分:通用要求》的要求。同時應(yīng)注意根據(jù)手術(shù)包中不同的組件審查是否有相應(yīng)的內(nèi)容。

1.說明書的內(nèi)容

手術(shù)包的說明書應(yīng)包括產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、產(chǎn)品性能、主要結(jié)構(gòu)組成或者成分、組件的組成與數(shù)量、適用范圍、使用方法、注意事項、醫(yī)療器械標(biāo)簽所用的圖形、符號、縮寫等內(nèi)容的解釋、注冊人的名稱、住所、聯(lián)系方式及售后服務(wù)單位、生產(chǎn)企業(yè)的名稱、住所、生產(chǎn)地址、聯(lián)系方式及生產(chǎn)許可證編號、委托生產(chǎn)的還應(yīng)當(dāng)標(biāo)注受托企業(yè)的名稱、住所、生產(chǎn)地址、生產(chǎn)許可證編號、醫(yī)療器械注冊證號、產(chǎn)品技術(shù)要求的編號、生產(chǎn)日期,使用期限或者失效日期、產(chǎn)品維護(hù)和保養(yǎng)方法以及儲存條件、說明書的編制或修訂日期。

2.說明書審查關(guān)注點

說明書應(yīng)審查其內(nèi)容與產(chǎn)品技術(shù)要求及其他申報材料中內(nèi)容是否一致:

2.1手術(shù)包的名稱、規(guī)格、型號、組件的組成與數(shù)量、產(chǎn)品性能應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求中內(nèi)容一致。

2.2所有組件必要說明的信息。不同配置的組成、數(shù)量等。

2.3手術(shù)包的適用范圍應(yīng)與注冊申請表一致。

2.4生產(chǎn)企業(yè)名稱、注冊地址、生產(chǎn)地址、聯(lián)系方式及售后服務(wù)方式應(yīng)真實并與《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》一致。

2.5說明書文字表述應(yīng)容易理解、簡明扼要且無廣告性語言。圖形符號的說明符合YY/T 0466.1中的規(guī)定。

2.6說明書的注意事項應(yīng)包括以下內(nèi)容:

產(chǎn)品的使用方法按手術(shù)室無菌操作規(guī)定使用;包裝破損切勿使用;一次性產(chǎn)品切勿再次使用;使用后處理方式。

3.產(chǎn)品的標(biāo)簽、包裝標(biāo)識應(yīng)審查以下內(nèi)容(文字或標(biāo)識):

3.1產(chǎn)品名稱、規(guī)格、型號、內(nèi)部組件的組成與數(shù)量;

3.2生產(chǎn)日期及批次代碼;

3.3生產(chǎn)企業(yè)名稱、注冊地址、生產(chǎn)地址、聯(lián)系方式;

3.4醫(yī)療器械注冊證號、產(chǎn)品技術(shù)要求編號;

3.5產(chǎn)品的生產(chǎn)日期,使用期限或者失效日期;

3.6如包裝破損切勿使用;

3.7文字標(biāo)明產(chǎn)品為“一次性使用無菌產(chǎn)品”,或符號標(biāo)明“切勿再次使用”與“無菌”;

3.8產(chǎn)品使用后的處理方式;

3.9產(chǎn)品滅菌方式,若經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,應(yīng)標(biāo)明殘留量限度;

3.10依據(jù)產(chǎn)品組件的特性應(yīng)當(dāng)標(biāo)注的圖形、符號以及其他相關(guān)內(nèi)容。

4.說明書審查原則

應(yīng)遵循“信息量”原則,即手術(shù)包說明書和標(biāo)簽的提示信息不得少于其所有組件原包裝提供的提示信息。如:導(dǎo)尿包的說明書至少應(yīng)包括導(dǎo)尿管的提示信息,如結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)、使用方法、注意事項等。手術(shù)包中如有特殊運輸貯存要求的組件,應(yīng)對運輸貯存條件進(jìn)行說明。

(六)質(zhì)量管理體系

注冊申請人應(yīng)按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》中附件5《醫(yī)療器械注冊申報資料要求及說明》,提交申報產(chǎn)品的質(zhì)量管理體系文件。

 

三、參考文獻(xiàn)

[1]中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例:中華人民共和國國務(wù)院令第739號[Z].

[2]國家市場監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法:國家市場監(jiān)督管理總局令第47號[Z].

[3]國家藥品監(jiān)督管理局.關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告:關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告2021年第121號[Z].

[4]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則:總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則的通告2017年第187號[Z].

[5]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號[Z].

[6]國家藥品監(jiān)督管理局. 醫(yī)療器械注冊自檢管理規(guī)定:國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械注冊自檢管理規(guī)定的公告2021年第126號[Z].

[7]國家藥品監(jiān)督管理局.免于臨床評價醫(yī)療器械目錄:國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布免于臨床評價醫(yī)療器械目錄的通告2021年第71號[Z].

[8]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則等5項技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2021年第73號[Z].

[9]國家藥品監(jiān)督管理局.列入免于臨床評價醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對比說明技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則等5項技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2021年第73號[Z].

[10]國家食品藥品監(jiān)督管理總局,醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號[Z].

[11]GB/T 7543-2020,一次性使用滅菌橡膠外科手套[S].

[12]GB/T 14233.1-2022,醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗方法第1部分:化學(xué)分析方法[S].

[13]GB/T 14233.2-2005,醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗方法 第2部分:生物學(xué)試驗方法[S].

[14]GB/T 16886.1-2022,醫(yī)療器械生物學(xué)評價第1部分:風(fēng)險管理過程中的評價與試驗[S].

[15]GB/T 16886.7-2015,醫(yī)療器械生物學(xué)評價第7部分:環(huán)氧乙烷滅菌殘留量[S].

[16]GB/T 16886.10-2017,醫(yī)療器械生物學(xué)評價第10部分:刺激與皮膚致敏試驗[S].

[17]GB 18278.1-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌濕熱第1部分:醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求[S].

[18]GB 18279.1-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌環(huán)氧乙烷第1部分:醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制的要求[S].

[19]GB/T 18279.2-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品的滅菌環(huán)氧乙烷第2部分:GB 18279.1應(yīng)用指南[S].

[20]GB 18280.1-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射第1部分:醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求[S].

[21]GB 18280.2-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射第2部分:建立滅菌劑量[S].

[22]GB/T 18280.3-2015,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射第3部分:劑量測量指南[S].

[23]GB/T 19633.1-2015,最終滅菌醫(yī)療器械包裝第1部分:材料、無菌屏障系統(tǒng)和包裝系統(tǒng)的要求[S].

[24]GB/T 19633.2-2015,最終滅菌醫(yī)療器械包裝第2部分:成形、密封和裝配過程的確認(rèn)的要求[S].

[25]YY/T 0043-2016,醫(yī)用縫合針[S].

[26]YY 0594-2006,外科紗布敷料通用要求[S].

[27]YY 0167-2020,非吸收性外科縫線[S].

[28]YY/T 0174-2019,手術(shù)刀片[S].

[29]YY/T 0175-2005,手術(shù)刀柄[S].

[30]YY/T 0313-2014,醫(yī)用高分子產(chǎn)品包裝和制造商提供信息的要求[S].

[31]YY/T 0330-2015,醫(yī)用脫脂棉[S].

[32]YY/T 0331-2006,脫脂棉紗布、脫脂棉粘膠混紡紗布的性能要求和試驗方法[S].

[33]YY/T 0454-2008,無菌塑柄手術(shù)刀[S].

[34]YY/T 0466.1-2016,醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號第1部分:通用要求[S].

[35]YY 0469-2011,醫(yī)用外科口罩[S].

[36]YY/T 0506.1-2023,醫(yī)用手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服第1部分:通用要求[S].

[37]YY/T 0506.4-2016,病人、醫(yī)護(hù)人員和器械用手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服第4部分:干態(tài)落絮試驗方法[S].

[38]YY/T 0506.5-2009,病人、醫(yī)護(hù)人員和器械用手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服第5部分:阻干態(tài)微生物穿透試驗方法[S].

[39]YY/T 0506.6-2009,病人、醫(yī)護(hù)人員和器械用手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服第6部分:阻濕態(tài)微生物穿透試驗方法[S].

[40]YY/T 0506.8-2019,病人、醫(yī)護(hù)人員和器械用手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服第8部分:產(chǎn)品專用要求[S].

[41]YY/T 0720-2023,一次性使用產(chǎn)包通用要求[S].

[42]GB/T 191-2008,包裝儲運圖示標(biāo)志[S].

[43]YY/T 0615.1-2007,標(biāo)示無菌醫(yī)療器械的要求第1部分:最終滅菌醫(yī)療器械的要求[S].

[44]GB/T 42062-2022,醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].

[45]YY/T 1437-2016,醫(yī)療器械YY/T 0316應(yīng)用指南[S].

[46]國家藥品監(jiān)督管理局國家衛(wèi)生健康委員會.中華人民共和國藥典:國家藥監(jiān)局國家衛(wèi)生健康委關(guān)于發(fā)布2020年版《中華人民共和國藥典》的公告2020年第78號中華人民共和國藥典[S].

 

附件20-1

 

手術(shù)包組件清單

 

 

組件名稱

 

 

組件來源

外購組件狀態(tài)

組件生產(chǎn)過程及該過程對組件安全有效的影響

是否

滅菌

包裝、標(biāo)志

效期

批準(zhǔn)上市信息

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件20-2

 

產(chǎn)品主要危險(源)

 

危險(源) 可預(yù)見的事件序列 危險(源)的形成因素 產(chǎn)生的后果或損害
生物學(xué)危險(源) 產(chǎn)品材料的選擇未經(jīng)生物學(xué)評價或使用生物不相容的材料 生物不相容的材料與患者接觸 中毒、刺激過敏等癥狀,損害患者健康,嚴(yán)重時危及患者生命
生物學(xué)危險(源) 滅菌工藝未確認(rèn),或未按已確認(rèn)的工藝實施滅菌 患者使用了有菌的產(chǎn)品 患者被細(xì)菌感染,嚴(yán)重時導(dǎo)致發(fā)熱、休克
化學(xué)危險(源) 對環(huán)氧乙烷殘留量的控制未能按標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn),或未能按確認(rèn)的結(jié)果實施控制,解析不徹底,致使環(huán)氧乙烷殘留量超標(biāo) 超量的環(huán)氧乙烷輸入人體 損害患者健康
生物學(xué)危險(源) 未能按運輸、儲存要求對產(chǎn)品防護(hù),造成產(chǎn)品包裝破損,產(chǎn)品被污染 患者使用了有菌的產(chǎn)品 患者被細(xì)菌感染,嚴(yán)重時導(dǎo)致發(fā)熱、休克
生物學(xué)危險(源) 超過滅菌有效期的產(chǎn)品帶菌 患者使用了有菌的產(chǎn)品 患者被細(xì)菌感染,嚴(yán)重時導(dǎo)致發(fā)熱、休克
生物學(xué)危險(源) 在標(biāo)識的滅菌有效期到期前,包裝材料老化已不能保持無菌 患者使用了有菌的產(chǎn)品 患者被細(xì)菌感染,嚴(yán)重時導(dǎo)致發(fā)熱、休克
生物學(xué)危險(源) 產(chǎn)品被重復(fù)使用 患者使用了有菌的產(chǎn)品 患者被細(xì)菌感染,嚴(yán)重時導(dǎo)致發(fā)熱、休克
危險(源) 可預(yù)見的事件序列 危險(源)的形成因素 產(chǎn)生的后果或損害
生物學(xué)危險(源) 產(chǎn)品使用后,未按醫(yī)療垃圾處理 有害有毒物質(zhì)影響環(huán)境 造成人員感染(有時是大面積),或環(huán)境被破壞
運行危險(源) 產(chǎn)品的使用人員未接受培訓(xùn) 患者使用了有菌的產(chǎn)品 患者被細(xì)菌感染,嚴(yán)重時導(dǎo)致發(fā)熱、休克
 
使用產(chǎn)品時操作不當(dāng)
信息危險(源) 產(chǎn)品標(biāo)識和說明書不符合規(guī)定 使用了不符合要求的產(chǎn)品或產(chǎn)品使用處置不當(dāng) 人員感染、破壞環(huán)境
生物或化學(xué)危險(源) 生產(chǎn)環(huán)境未按《無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》中的要求進(jìn)行控制,或環(huán)氧乙烷滅菌器未按要求驗證,或解析時間未達(dá)到要求 患者使用了有菌的產(chǎn)品 患者被細(xì)菌感染,嚴(yán)重時導(dǎo)致發(fā)熱、休克

 

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來源:中國器審

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