2023年7月26日,FDA 表示已對雅培公司 Abbott(NYSE:ABT)的 Amplatzer 可操控輸送導管一級召回。
2022年4月,Amplatzer 可操控輸送導管在美國推出,用于輸送雅培的 Amplatzer Amulet 左心耳封堵器。這款產品可與波士頓科學(Boston Scientific)的 Watchman 競爭,Amplatzer Amulet 能夠完全閉塞左心耳,以降低房顫患者發生缺血性中風的風險。
6月,雅培發起召回型號為 ASDS-14F-075 的輸送導管,該產品在 2022 年 10 月 4 日至 2023 年 2 月 22 日期間在美國銷售了 672 件。據FDA 稱,使用該設備進行手術的患者體內出現氣泡(空氣栓塞)的風險上升。
▲圖:Amplatzer 可操控輸送導管
空氣栓塞可能導致血液供應中斷,引發嚴重的并發癥,如心臟病發作、中風或組織缺血。雅培公司報告了與此問題相關的 26 起事件,有 16 人受傷,無人死亡。
公司在一份聲明中表示,雅培在收到少量報告稱輸送系統有空氣栓塞風險后,已召回用于植入 Amplatzer Amulet 左心耳(LAA)封堵器的輸送系統。公司已將此情況傳達給醫生和監管機構,并正在與醫院合作,退回所有未使用的 Amplatzer 可操控輸送導管。重要的是,此次輸送系統的召回不會影響 Amplatzer Amulet 左心耳封堵器產品,醫生未來可以繼續使用 Amplatzer TorqVue™ 45°x45° 輸送系統進行手術。
▲圖:Amplatzer Amulet 左心耳封堵器
五個月前,公司發布了 Amulet IDE 試驗的數據,這是迄今為止規模最大的左心耳封堵研究,有 1800 多名患者參加。研究結果表明,與波士頓科學的 Watchman 系統相比,Amplatzer Amulet 左心耳封堵器采用雙密封技術,可立即關閉左心耳,嚴重的周圍滲漏(PDL)較少,降低中風風險。
雙密封技術的特點是用葉片(一塊較大的材料,通常具有特定的形狀,以適應左心耳的形狀和尺寸)或碎片(一塊小片或碎片,用于填充和封堵左心耳腔)來填充左心耳,用圓盤(用于封堵開口或孔洞,以防止血液和栓子進入左心耳)來封住左心耳開口。
關于 Amplatzer Amulet 左心耳封堵器
左心耳是位于左心房的一個小袋狀結構,其主要功能是在心臟收縮期間儲存血液。然而,對于某些心臟疾病患者,特別是房顫患者,心臟有效泵血的能力可能會削弱,左心耳容易形成血栓,增加中風的風險。左心耳封堵術的目標是通過封堵左心耳,防止血液和血栓進入該區域,從而減少中風的風險。
手術過程中,醫生會使用導管套和一系列器械,將一個具有特定形狀的裝置(通常是一個圓盤狀或類似雨傘的結構)插入到左心耳內。此裝置將會被放置在左心耳開口處,封堵血液進入左心耳的通道。通常,這個裝置會與左心耳壁融合,形成一個物理屏障,防止血栓形成和血栓脫落。
▲圖片源自公司官網
Amplatzer Amulet 用于左心耳封堵術,該植入物呈傘狀,蜿蜒穿過血管進入心臟,并最終放置在心臟左心房壁上的一個小囊內(左心耳),這就封閉了血液會聚集并形成凝塊的區域。關閉左心耳可以幫助降低患者長期中風的幾率,尤其是那些因心律異常而風險較高的患者。
Amplatzer Amulet是一款雙盤狀封堵器,由房間隔穿刺鞘、輸送導管和植入型自膨脹裝置3部分組成。Amplatzer Amulet 為醫生及其患者提供了全新選擇,之前他們只能選擇單層密封的左心耳封堵器(WATCHMAN)。而 WATCHMAN 需要抗凝劑幫助愈合,并需要額外的患者監測以確保完全封堵。
Amplatzer Amulet的雙重密封,使患者術后無需使用抗凝劑和額外監測。除此之外,Amplatzer Amulet封堵范圍最大,而且可以重新捕獲和重新定位,以確保最佳位置。
關于雅培
雅培Abbott(NYSE:ABT)是一家全球醫療保健公司,成立于1888年,總部位于美國芝加哥。公司歷經百年發展,如今已成為一家醫藥及營養產品多元化的世界500強企業。在《2022福布斯全球企業2000強》中,雅培位列第134名。
雅培業務遍及世界160多個國家和地區,員工人數近11萬,旗下產品涉及營養品、藥品、醫療器械、診斷儀器及試劑領域。
2023年1月25日,雅培公布了其最新業績:雅培2022年全年營收437億美元,同比+1.3%;有機增長+6.4%。其中,醫療器械收入146.87億美元,心血管領域醫療器械2022年收入91.61億美元。
