TAVR手術已經成為治療主動脈瓣膜狹窄病變主要手段之一，無論在歐美還是中國手術量都在不斷放大。盡管TAVR手術量越來越大，但是TAVR手術依舊存在一些問題。其中一個很嚴重問題，便是TAVR手術引發的冠狀動脈閉塞（CAO）。

CAO是一種罕見但致命的并發癥，可發生在TAVR術中，通過直接阻塞冠狀動脈血流（例如：即瓣膜移位的固有小葉組織流向冠狀動脈口）或間接減少冠狀動脈血流（例如：移位的小葉組織接觸竇管連接處并封閉冠狀竇）。根據數據統計CAO發生率不到TAVR病例的1%，但其死亡率高達40%~50%。

因此TAVR手術這個問題應該引起重視，尤其在手術量放大以及年輕患者越來越多之后，CAO患者群體正在不斷增加。盡管多年前已經開始推廣BASILICA技術，但是由于其操作過于復雜，多年過去之后依舊沒能被推廣。 如果讓擁有一個簡化的類似BASILICA 技術，成為很多TAVR術者心心念念技術。

為了解決這個問題，啟明合作伙伴Pi-Cardia提出一種全新的解決方案----ShortCut，這是第一個用于切割人體瓣膜小葉的器械，從而使冠狀動脈閉塞（CAO）風險降到最低，同時也將手術操作難度大幅降低。目前ShortCut已經獲得FDA批準進行IDE研究。

前年啟明和Pi-Cardia達成合作，并引入Pi-Cardia的Leaflex技術。去年在武漢協和醫院完成第一例臨床應用。也期待啟明能夠將ShortCut引入到國內。

ShortCut

ShortCut是一種為潛在用途而設計的器械，包括瓣葉分裂以實現瓣中瓣手術、天然分裂瓣葉以避免冠狀動脈損傷，或 TAVR前二尖瓣“三尖瓣化”。從而提高TAVR手術的安全性，并擴大TAVR市場。

ShortCut在設計上有點類似于Pi-Cardia的Leaflex，通過16Fr導管輸送。ShortCut遠端設置有一個小刀片，將小刀片輸送到小葉處，只需輕輕操作ShortCut手柄即可通過小刀將小葉切開。

ShortCut無論定位，還是切割都比BASILICA 技術簡單，手術難度大幅下降。整個過程只需大約 20 分鐘即可完成，比 BASILCIA 技術所需的時間要短得多，并且不需要通電（更為安全）。