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嘉峪檢測網 2021-07-20 21:25
牙根尖定位儀適用于《醫療器械分類目錄》中一級產品類別中的口腔治療設備,為第二類有源器械,適用于牙根尖定位儀(臨床上俗稱牙科根管長度測定儀),用于牙科臨床根管治療時輔助確定工作長度。
一、牙根尖定位儀的結構、工作原理、作用機理
1.牙根尖定位儀的結構
通常由主機、唇掛鉤、測量導線和電源組成。企業也可結合產品自身特點,增加其他配件,如根管銼夾、探針等。產品示意圖如下圖。
圖1. 牙根尖定位儀
圖2. 牙根尖定位儀主要配件
2.牙根尖定位儀的工作原理
通過電子儀器測量根管內阻抗變化規律來確定活體牙根尖孔位置或根管長度。申請人應根據產品特性具體描述測量方法。
二、牙根尖定位儀的研發實驗要求
1.產品性能研究
1.1應出具產品性能研究資料以及產品技術要求的研究說明,包括功能性、安全性指標以及與質量控制相關的其他指標的確定依據,所采用的標準或方法、采用的原因及理論基礎。
1.2應描述所采用的國家標準、行業標準中不適用條款及理由。
1.3如有新增功能、附件及試驗方法,應出具性能指標制定的相關依據。
2.生物相容性評價
應對產品中與患者直接接觸的材料的生物相容性進行評價。生物相容性評價根據《醫療器械生物學評價第1部分:評價與試驗》(GB/T 16886.1—2011)進行。生物學評價過程中應當注重運用已有信息(包括材料、文獻資料、體外和體內試驗數據、臨床經驗)。當需要進行生物學評價試驗時,應當由國家藥品監督管理局認可的、并具有相應生物學評價試驗資質的醫療器械檢測機構進行。
生物相容性評價研究資料應當包括:
(1)生物相容性評價的依據和方法。應用部分應至少考慮細胞毒性、遲發型超敏反應、口腔粘膜刺激/皮內反應。
(2)產品所用材料的描述及與人體接觸的性質。
(3)實施或豁免生物學試驗的理由和論證。
(4)對于現有數據或試驗結果的評價。
3.生物安全性研究
不適用。
4.滅菌/消毒工藝研究
(1)終端用戶滅菌:應當明確推薦的滅菌/消毒工藝(方法和參數)及所推薦的滅菌/消毒方法確定的依據;對可耐受兩次或多次滅菌的產品,應當進行產品相關推薦的滅菌方法耐受性的研究。
(2)殘留毒性:如滅菌使用的方法容易出現殘留,應當明確殘留物信息及采取的處理方法,并進行研究。
5.產品有效期和包裝研究
整體研究可參照相關指導原則的要求進行評價。
(1)有效期的確定:應給出產品有效期的驗證報告。
(2)應進行根管銼夾等有限次使用部件的使用次數驗證。
(3)包裝及包裝完整性:在宣稱的有效期內以及運輸儲存條件下,保持包裝完整性的依據。
6.動物試驗
不適用。
7.軟件研究
若申報產品使用軟件(包括計算機或單片機的程序)控制牙根尖定位儀的功能,應當單獨出具一份醫療器械軟件描述文檔,內容包括基本信息、實現過程和核心算法,詳盡程度取決于軟件的安全性級別和復雜程度,編寫可參見《醫療器械軟件注冊技術審查指導原則》(國家食品藥品監督管理總局通告2015年第50號)的相關要求。
8.網絡安全研究(若適用)
具有網絡連接功能以進行電子數據交換或遠程控制的醫療器械產品的注冊申報,注冊申請人應單獨給出一份網絡安全描述文檔。若采用云計算服務,申請人應當根據本指導原則的要求出具云計算服務的注冊申報資料。網絡安全描述文檔應按《醫療器械網絡安全注冊技術審查指導原則》第四節的要求出具。
9.主要性能指標
9.1外觀與結構
a)定位儀外表面應平整、光滑、整潔,不應有明顯的凹凸、裂痕、鋒棱,過渡處的輪廓應清晰,不應有明顯的劃傷。
b)定位儀的控制件及插口應安裝正確、牢固,其作用應符合標示的功能。
c)定位儀開關及控制按鈕/旋鈕操作應靈活、可靠,緊固件應無松動。
d)定位儀的文字和標記應清晰、準確、牢固。
9.2定位精度
定位位置和實際位置的差值應在±0.5mm的范圍內。
9.2牙根尖孔的識別
當設備探測至牙根尖孔時,應能給出視覺和聽覺提示。
9.3唇掛鉤的耐滅菌性
可重復使用的唇掛鉤,按制造商推薦的滅菌步驟,除非制造商另有說明,唇掛鉤應至少能承受250次循環處理,而無性能減弱。
9.4唇掛鉤的耐腐蝕性
唇掛鉤應耐腐蝕,即材料在2.4規定進行滅菌后,不應出現可見的腐蝕現象。
9.5安全要求
應符合GB9706.1-2007和YY 0505-2012的要求。
9.6環境試驗
應符合GB/T 14710–2009的要求。
9.7電磁兼容應符合YY 0505—2012《醫用電氣設備第1-2部分安全通用要求并列標準電磁兼容要求和試驗》的要求。
9.8網絡安全:注冊申請人應在產品技術要求性能指標中明確數據接口、用戶訪問控制的要求(若適用):
(1)數據接口:傳輸協議/存儲格式;
(2)用戶訪問控制:用戶身份鑒別方法、用戶類型及權限。
9.9軟件功能
軟件組件應在醫療器械產品技術要求中進行規范,其中“產品型號/規格及其劃分說明”應明確軟件的名稱、型號規格、發布版本、版本命名規則、運行環境(控制型軟件組件適用,包括硬件配置、軟件環境和網絡條件),而“性能指標”應明確軟件全部臨床功能綱要。
三、相關標準
表1.產品適用的標準
標準編號 |
標準名稱 |
GB 9706.1-2007 |
醫用電氣設備第1部分:安全通用要求 |
GB/T 191-2008 |
包裝儲運圖示標志 |
GB/T14710-2009 |
醫用電器環境要求及試驗方法 |
GB/T16886.1-2011 |
醫療器械生物學評價第1部分:風險管理過程中的評價與試驗 |
GB/T16886.5-2017 |
醫療器械生物學評價第5部分:體外細胞毒性試驗 |
GB/T16886.10-2017 |
醫療器械生物學評價 第10部分:刺激與皮膚致敏試驗 |
GB/T 16886.12-2017 |
醫療器械生物學評價 第12部分:樣品制備與參照材料 |
YY 0505-2012 |
醫用電氣設備第1-2部分:安全通用要求并列標準:電磁兼容要求 |
YY/T 0466.1-2016 |
醫療器械 用于醫療器械標簽、標記和提供信息的符號 第1部分:通用要求 |
YY/T 0316-2016 |
醫療器械風險管理對醫療器械的應用 |
YY/T 0268-2008 |
牙科學口腔醫療器械生物學評價第1單元:評價與試驗 |
YY/T 0149-2006 |
不銹鋼醫用器械耐腐蝕性能試驗方法 |
YY/T 0294.1-2016 |
外科器械金屬材料 第1部分:不銹鋼 |
報批標準 |
牙科學牙根尖定位儀 |
四、主要風險
牙根尖定位儀的風險管理報告應符合YY/T 0316—2016《醫療器械風險管理對醫療器械的應用》的有關要求。
表2. 危害、可預見的事件序列、危害處境和可發生的損害之間的關系
危害 |
可預見的事件序列 |
危害處境 |
損害 |
能量危害 |
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電能 -漏電流 -低電量 -電路設計 |
(1)隔離設計不合理、原材料采用不合格導致漏電。 (2)低電量下定位不準。 (3)電路短路。 |
(1)電能施加到人體。 (2)測量結果錯誤 |
(1)觸電。 (2)錯誤結果導致治療失效。 (3)產品燒毀。 |
電場 磁場 |
(1)設計不合理導致電輻射過大影響其他設備的運轉。 (2)電磁干擾影響牙根尖定位儀正常運轉。 |
(1)其他設備運轉故障。 (2)牙根尖定位儀運轉故障。 (3)控制電路受外來干擾 |
(1)導致其他設備失效。 (2)性能失效。
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熱能: -高溫 -低溫 |
(1)元器件高溫引起電源適配器自燃。 (2)環境低溫引起液晶顯示失效。 |
(1)元器件燒毀或燃燒。 (2)牙根尖定位儀運轉故障 |
設備故障、自燃 |
機械能 -墜落 -翻側振動 -貯存的能量 -運動零件 -患者的移動和定位 |
(1)便攜式設備跌落。 (2)部分患者對口腔異物有排斥,口腔肌肉等的移動頻繁導致測量困難或患者受傷。
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墜落造成設備絕緣強度降低 |
電擊及機械損傷 |
聲能: -超聲能量 -次聲能量 -聲音 |
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生物學和化學危害 |
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生物相容性 細菌 病毒 其他微生物 |
(1)接觸人體部件不具有良好的生物相容性。 (2)使用過程中被細菌、病毒或其他微生物的感染。 |
(1)材料刺激使口腔黏膜受到刺激。 (2)細菌、病毒或其他微生物進入使用者體內。 |
細菌、病毒等感染。
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消毒、清潔 |
應用部件消毒不完全傳染疾病。 |
交叉傳染。 |
傳染高致病性疾病 |
外來物質殘留 |
對人體產生刺激的清潔劑、消毒劑的殘留 |
刺激 |
使用者受到損傷 |
操作危害-功能 |
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功能的喪失或變壞 |
由于裝配不合理導致定位儀的功能喪失或變壞。 |
使用時導致無法正常使用或測量不準確。 |
測量數據不準確導致治療失敗。 |
操作危害: 使用錯誤 不遵守規則 缺乏知識 違反常規 |
使用者不按說明書操作, 產品用于禁止使用的人群 |
(1)使用時導致無法正常使用。 (2)非預期使用造成傷害。 (3)導致測量不準確。 |
(1)無法正常使用 (2)測量數據不準確導致治療失敗。 |
信息危害 |
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標記 |
標記缺少或不正確、標記的位置不正確、不能被正確地識別、不能永久貼牢和清楚易認。 |
給用戶在使用、操作上誤導,使用時導致無法正常使用。 |
錯誤使用導致傷害。 |
信息危害 |
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不完整的使用說明書
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(1)不符合法規及標準的說明書。 (2)使用方法不詳細,安裝調試方法不詳細,使用環境不明確等 (3)禁忌癥不明確 |
使用時導致無法正常使用或錯誤使用。 |
錯誤使用導致傷害。 |
信息危害 |
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警告 |
未對合理可預見的誤用進行警告、未對因長期使用產生功能喪失而可能引發危害進行警告等 |
(1)錯誤使用。 (2)測量不準確。 |
錯誤使用導致傷害。 |
服務和維護規范 |
(1)保養方法說明不明確。 (2)售后服務單位不明確。 |
(1)設備受損。 (2)測量不準確 |
無法正常使用 |
來源:嘉峪檢測網