近日，Allied Market Research公司發(fā)表了《 2020-2027年全球醫(yī)療植入物市場(chǎng)分析和行業(yè)預(yù)測(cè)》報(bào)告，涵蓋不同產(chǎn)品類型（骨科植入物、心血管植入物、脊柱植入物，神經(jīng)刺激器、眼科植入物、牙科植入物、面部植入物和乳房植入物）以及生物醫(yī)用材料類型（生物金屬材料、生物陶瓷材料、生物高分子材料和天然生物材料）。根據(jù)該報(bào)告，2019年醫(yī)療植入物市場(chǎng)為853.8億美元，預(yù)計(jì)到2027年將達(dá)到1474.6億美元，2020年至2027年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為7.2％。

增長(zhǎng)的主要決定因素

慢性病的流行，醫(yī)療健康保險(xiǎn)公司對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題的支持性倡議以及對(duì)不同類型植入物的認(rèn)識(shí)的提高推動(dòng)了全球醫(yī)用植入物市場(chǎng)的增長(zhǎng)。但是，高昂的治療費(fèi)用和嚴(yán)格的審批程序帶來(lái)了一些限制。另一方面，植入物領(lǐng)域的技術(shù)進(jìn)步在未來(lái)幾年將提供新的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)。

骨科植入物將繼續(xù)保持最大份額

根據(jù)產(chǎn)品類型劃分，骨科植入物市場(chǎng)占有最大的市場(chǎng)份額，2019年占全球醫(yī)用植入物市場(chǎng)的近五分之二，并將在2020-2027年期間繼續(xù)保持最大份額。此外，從2020年到2027年將獲得最高的復(fù)合年增長(zhǎng)率，預(yù)計(jì)為7.3％。這是由于肥胖率上升以及所有年齡段的骨質(zhì)疏松相關(guān)骨折的增加所致。

到2027年，生物金屬材料將保持領(lǐng)先

根據(jù)生物材料的類型劃分，生物金屬材料細(xì)分領(lǐng)域在2019年貢獻(xiàn)了最大份額，占全球醫(yī)療植入物市場(chǎng)的近三分之二，并預(yù)計(jì)到2027年將保持領(lǐng)先地位。這歸因于人口老齡化、研發(fā)投資增加、生物材料應(yīng)用激增、整容手術(shù)需求以及醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助提供的報(bào)銷。但是，在預(yù)測(cè)期內(nèi)，生物高分子材料有望實(shí)現(xiàn)9.4％的最高復(fù)合年增長(zhǎng)率。這是由于全球慢性病的流行以及對(duì)心臟再生的需求。

到2027年，北美市場(chǎng)將保持領(lǐng)先

根據(jù)地區(qū)劃分，北美地區(qū)在2019年占有最大份額，占全球醫(yī)用植入物市場(chǎng)的五分之二以上，并將在2027年的銷售額方面保持領(lǐng)先地位。這歸因于心血管疾病數(shù)量的增加以及該地區(qū)人口老齡化的激增。但是，考慮到醫(yī)療保健預(yù)算擴(kuò)大和可支配收入增加等因素帶來(lái)的推動(dòng)作用，預(yù)計(jì)2020年至2027年期間亞太地區(qū)的復(fù)合年增長(zhǎng)率將保持最高，為8.8％。

部分領(lǐng)先的市場(chǎng)參與者

美敦力

在Medical Design and Outsourcing雜志發(fā)布的2020年度全球醫(yī)療器械公司百?gòu)?qiáng)榜上，美敦力以289億美元的總營(yíng)收繼續(xù)穩(wěn)坐醫(yī)療器械公司頭把交椅。

美敦力以心臟起搏器為支點(diǎn)，逐步向心血管領(lǐng)域與神經(jīng)領(lǐng)域發(fā)力，同時(shí)又逐步發(fā)散至其他賽道，將產(chǎn)品多樣化，如1998年收購(gòu)SofamorDanek公司，獲得其脊柱和神經(jīng)外科相關(guān)的器材和產(chǎn)品，確立在脊柱產(chǎn)品市場(chǎng)的優(yōu)勢(shì)，2007年又收購(gòu)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手Kyphon，由此成為了全球脊柱產(chǎn)品的領(lǐng)導(dǎo)者。

對(duì)美敦力而言，外延式并購(gòu)是其穩(wěn)坐全球醫(yī)械市場(chǎng)龍頭寶座的關(guān)鍵因素。2020年7月，美敦力收購(gòu)Medicrea，這是他們?cè)?020年完成的第七次收購(gòu)，這將讓其成為第一家提供綜合脊柱手術(shù)解決方案的公司，包括人工智能驅(qū)動(dòng)的手術(shù)計(jì)劃、個(gè)性化植入物和機(jī)器人輔助手術(shù)分娩，進(jìn)一步擴(kuò)大了美敦力在脊柱方面的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

在研發(fā)上，美敦力在2020年的進(jìn)博會(huì)上展出70余項(xiàng)醫(yī)療科技成果，從管線來(lái)看，美敦力突破性創(chuàng)新產(chǎn)品較多，且領(lǐng)先于行業(yè)水平。例如業(yè)界最小心臟起搏器——Micra AV經(jīng)導(dǎo)管植入式無(wú)導(dǎo)線起搏系統(tǒng)；ECMO（體外膜肺氧合技術(shù)）；Mazor X Stealth Edition 機(jī)器人導(dǎo)航平臺(tái)，還有全球首創(chuàng)的生物可降解胰膽道支架等。

百多力（Biotronik）

Biotronik（百多力）的總部位于柏林，致力于通過(guò)開發(fā)全新、量身定制和高度可靠的心臟病學(xué)療法來(lái)改善患者的健康狀況，包括起搏器、支架、植入式除顫器等在內(nèi)的創(chuàng)新型產(chǎn)品和遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)服務(wù)已進(jìn)入100多個(gè)國(guó)家或地區(qū)，共售出逾250萬(wàn)件拯救患者生命和提高患者生活質(zhì)量的產(chǎn)品。

百多力的歷史長(zhǎng)達(dá)50多年，擁有多項(xiàng)創(chuàng)新。自從其創(chuàng)始人Max Schaldach于1963年研發(fā)首個(gè)德國(guó)起搏器起，就已經(jīng)為開拓創(chuàng)新奠定了基礎(chǔ)。百多力極為注重研究與開發(fā)，以便持續(xù)改進(jìn)心血管疾病的診斷、治療和預(yù)防。他們從心臟節(jié)律管理開始，不斷發(fā)展，現(xiàn)已擴(kuò)展到電生理和血管介入領(lǐng)域，全面應(yīng)對(duì)當(dāng)今醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域的挑戰(zhàn)。

理諾琺（LivaNova PLC）

LivaNova（理諾琺）是一家全球領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)公司，專注于心臟外科和神經(jīng)調(diào)控領(lǐng)域，為患者、醫(yī)療專業(yè)人員和醫(yī)療系統(tǒng)提供卓有成效的解決方案。LivaNova是由意大利的Sorin公司（在心血管疾病治療領(lǐng)域處于行業(yè)領(lǐng)先地位）和美國(guó)Cyberonics公司（在神經(jīng)調(diào)節(jié)領(lǐng)域處于行業(yè)領(lǐng)先地位）于2015年6月合并成立的。公司總部位于倫敦，神經(jīng)調(diào)節(jié)和心血管業(yè)務(wù)總部分別設(shè)在美國(guó)和意大利，在全球100多個(gè)國(guó)家設(shè)有辦事處。

2017年，LivaNova就以1.7億美元現(xiàn)金將心律管理業(yè)務(wù)出售給了微創(chuàng)醫(yī)療。2018年2月，LivaNova以2億美元收購(gòu)了TandemLife，這是一家醫(yī)療設(shè)備公司，致力于開發(fā)循環(huán)系統(tǒng)，在體外循環(huán)過(guò)程中為患者提供支持。2018年4月，LivaNova又收購(gòu)了CardiacAssist，并使用TandemLife平臺(tái)開展業(yè)務(wù)。這是一個(gè)全面的循環(huán)支持系統(tǒng)，專注于先進(jìn)的心肺臨時(shí)支持解決方案。2019年6月12日，LivaNova收購(gòu)了Miami Instruments(微創(chuàng)心臟手術(shù)器械及相關(guān)業(yè)務(wù))，并已整合到心臟瓣膜業(yè)務(wù)板塊中。

公司2019年?duì)I業(yè)收入10.84億美元，其中心血管業(yè)務(wù)板塊銷售額6.566億美元（包含：心肺產(chǎn)品、心臟瓣膜和循環(huán)支持系統(tǒng)），神經(jīng)調(diào)節(jié)業(yè)務(wù)的銷售額4.245億美元（包含迷走神經(jīng)刺激療法和舌下神經(jīng)刺激療法相關(guān)產(chǎn)品）。2019年公司研發(fā)投入1.64億美元，用于產(chǎn)品設(shè)計(jì)和開發(fā)、臨床研究項(xiàng)目和監(jiān)管活動(dòng)。截至2019年底，在全球擁有超過(guò)1000項(xiàng)已發(fā)布專利，以及300項(xiàng)正在申請(qǐng)的專利。

LivaNova在2020年第二季度的營(yíng)收1.822億美元只有2019年同期2.772億美元的66%，于是將全年業(yè)績(jī)目標(biāo)從提升3%-5%調(diào)整為下降7%-17%。除了新冠疫情影響了業(yè)績(jī)的因素外，公司在經(jīng)營(yíng)上也打算做出切實(shí)有效的調(diào)整和改變，比如：降低支出、改善資金流動(dòng)性、增強(qiáng)財(cái)務(wù)靈活性等。

Globus Medical，Inc.

Globus Medical于2003年3月在美國(guó)特拉華州成立。該公司致力于開發(fā)治療肌肉骨骼疾病的產(chǎn)品。該公司專注于開發(fā)治療脊柱疾病的產(chǎn)品。該公司提供2大類別的產(chǎn)品：創(chuàng)新融合類產(chǎn)品和顛覆性技術(shù)類產(chǎn)品。創(chuàng)新融合類產(chǎn)品包括用于治療脊柱疾病的融合產(chǎn)品，該類產(chǎn)品也可以用于各種外科手術(shù)中。顛覆性技術(shù)類產(chǎn)品通過(guò)外科手術(shù)和脊柱疾病藥物治療途徑來(lái)緩解和治療脊柱疾病。該公司的顛覆性技術(shù)產(chǎn)品包括運(yùn)動(dòng)保護(hù)產(chǎn)品SECURE-C和SECURE-CR、減輕1級(jí)脊椎前移的椎體間植入物MONUMENT、骨空隙填充劑KINEX和SIGNIFY、CONDUCT陶瓷膠原以及治療椎體壓縮性骨折的SHIELD和AFFIRM產(chǎn)品。

NuVasive，Inc.

總部位于加州圣地亞哥的NuVasive致力于微創(chuàng)脊柱手術(shù)技術(shù)的投資組合。這家全產(chǎn)品線脊柱公司專注于在脊柱微創(chuàng)手術(shù)中的應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)步驟集成的脊柱解決方案，迎合了人們對(duì)外科手術(shù)替代方案的需求，這些方案具有較少的組織破壞和患者創(chuàng)傷，而且病人能夠在手術(shù)后迅速恢復(fù)（從6個(gè)月縮短至數(shù)周），回到日常生活。其主要產(chǎn)品包括微創(chuàng)手術(shù)平臺(tái)以及提供的生物制劑、運(yùn)動(dòng)保護(hù)產(chǎn)品、術(shù)前規(guī)劃軟件系統(tǒng)、脊柱、骨科的植入系統(tǒng)和術(shù)中監(jiān)測(cè)(IOM)服務(wù)等。目前NuVasive年收入已超過(guò)10億美元，擁有約2400名員工，在50多個(gè)國(guó)家開展業(yè)務(wù)，為外科醫(yī)生、醫(yī)院和病人提供服務(wù)。

Integra LifeSciences

Integra LifeSciences是全球神經(jīng)外科的領(lǐng)導(dǎo)者，擁有最大的神經(jīng)外科產(chǎn)品直銷團(tuán)隊(duì)，且有14個(gè)神經(jīng)外科醫(yī)療器械，在同產(chǎn)品中占據(jù)第一的市場(chǎng)份額。該公司2019年銷售額15.7億美金，市值超過(guò)62億美金。業(yè)務(wù)分為Codman特別手術(shù)與骨科以及組織技術(shù)兩大板塊。其中 CSS業(yè)務(wù)板塊又分為神經(jīng)外科與精準(zhǔn)手術(shù)工具兩條業(yè)務(wù)線。神經(jīng)外科線中產(chǎn)品包含神外手術(shù)需要的耗材與設(shè)備，占總銷售額46%，手術(shù)工具線中則包含神外手術(shù)所需要使用的工具與器械，占總銷售額19%。OTT又細(xì)分為皮膚再生、傷口修復(fù)與四肢骨科兩條業(yè)務(wù)線。其中皮膚再生、傷口修復(fù)線包含修復(fù)膜等產(chǎn)品，占總銷售額28%，四肢骨科線包括手部、腳踝部人工關(guān)節(jié)等，占總銷售額7%。在所有的產(chǎn)品中，植入型組織再生類產(chǎn)品占據(jù)了約40%的銷售額。

Straumann

Straumann（士卓曼）是一家瑞士牙科上市公司，總部位于巴塞爾，成立于1954年。該集團(tuán)研究、開發(fā)、制造和供應(yīng)口腔種植體、儀器設(shè)備、CAD/CAM修復(fù)體、生物材料以及用于牙齒替代和修復(fù)或預(yù)防牙缺失的數(shù)字化解決方案，總共在全球擁有約7590名員工，其產(chǎn)品和服務(wù)通過(guò)廣泛的分銷子公司和合作伙伴網(wǎng)絡(luò)在100多個(gè)國(guó)家/地區(qū)提供。

公司在行業(yè)的領(lǐng)先地位來(lái)自于研發(fā)能力，公司始終具有行業(yè)最領(lǐng)先的技術(shù)，是種植體行業(yè)的先驅(qū)。公司1954年成立，1974年推出第一顆單型種植體，1986年，研發(fā)出著名的莫氏錐度連接方式，1997年，發(fā)明噴砂酸蝕（SLA）表面處理工藝。公司在種植體行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)源于積累，在過(guò)去46年來(lái)一直在積累種植體方面的技術(shù)和研究。

2019年該公司營(yíng)業(yè)收入超過(guò)15億瑞士法郎。公司凈利潤(rùn)近五年緩慢增長(zhǎng)，2019年凈利潤(rùn)達(dá)到3.08億瑞士法郎。2020年上半年士卓曼因新冠肺炎疫情導(dǎo)致營(yíng)業(yè)收入下降，凈利潤(rùn)由正轉(zhuǎn)負(fù)。

Conmed Corporation（康美）

CONMED康美是一家總部位于美國(guó)紐約的全球醫(yī)療科技公司，致力于骨科和外科領(lǐng)域微創(chuàng)技術(shù)和產(chǎn)品的創(chuàng)新及推廣。公司發(fā)展方向分為兩部分，前20年主攻監(jiān)護(hù)電極、電外科產(chǎn)品，在該領(lǐng)域打響品牌。而近30年不斷向骨科及微創(chuàng)外科領(lǐng)域開拓，并在該領(lǐng)域站穩(wěn)了腳跟。

CONMED骨科產(chǎn)品范圍涵蓋肩膀、膝蓋、髖關(guān)節(jié)、手肘、手腕、足部以及踝部等多個(gè)人體部位，產(chǎn)品包括多種定位、修復(fù)、開孔、縫合器械，總計(jì)近100種產(chǎn)品。

2018年CONMED年銷售額達(dá)8.6億美元。骨科占總銷售額的52%，普通外科占比48%。美國(guó)本土地區(qū)占銷售額的52%，歐洲國(guó)家占比20%。