今日頭條
賽生GD2單抗獲批用于神經母細胞瘤。賽生藥業與Y-mAbs Therapeutics合作開發的那西妥單抗(naxitamab-gqgk,Danyelza)獲國家藥監局批準上市,用于治療復發性或難治性高危神經母細胞瘤患者。那昔妥單抗是一款GD2單抗,通過與腫瘤細胞表面的GD2結合,能夠引起抗體介導的細胞毒性反應并激活補體系統,從而達到殺傷腫瘤的效果。2020年11月,FDA已加速批準那昔妥單抗上市。
國內藥訊
1.暉致HIV三合一復方國內獲批上市。暉致醫藥申報的5.1類新藥依非米替片(I)獲國家藥監局批準上市,用于治療成人和體重至少35kg兒童患者中的1型人免疫缺陷病毒(HIV-1)感染。這是Mylan公司開發的一款三聯組合療法,每片含有依非韋倫400mg、拉米夫定300mg及富馬酸替諾福韋二吡呋酯300mg,已在海外獲批上市,商品名為Symfi Lo,用于治療成人和兒童HIV-1感染者。
2.綠葉抗抑郁癥1類新藥Ⅲ期臨床積極。綠葉制藥將在BESETO會議上公布鹽酸托魯地文拉法辛緩釋片(LY03005)用于治療抑郁癥的Ⅲ期臨床研究結果。與安慰劑相比,LY03005組第八周時患者的蒙哥馬利-艾斯伯格抑郁量表(MADRS)、17項漢密爾頓抑郁量表(HAM-D17)和漢密爾頓焦慮量表(HAM-A)的評分較基線的變化均具顯著性改善。藥物的耐受性良好,不引發嗜睡,不影響性功能、體重和脂代謝。
3.和譽FGFR抑制劑尿路上皮癌II期臨床積極。和譽醫藥泛FGFR抑制劑Fexagratinib治療尿路上皮癌中國患者的II期臨床結果積極。大部分伴有FGFR3變異的轉移性尿路上皮癌患者出現腫瘤縮小,約30.7% (4/13)的患者達到獨立評審委員會確認的部分緩解;在伴有FGFR3突變的癌患者中觀察到更好的緩解率(44%,4/9)。藥物總體耐受性良好,在美國,Fexagratinib已獲得FDA授予的針對胃癌治療的孤兒藥認定。
4.加科思KRAS抑制劑擬納入突破性治療品種。加科思1類新藥JAB-21822獲CDE擬納入突破性治療品種,擬用于治療既往至少一種系統治療(至多不超過三線治療)的攜帶KRAS p. G12C突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者。JAB-21822是一種KRAS p. G12C共價抑制劑,加科思正在中國、美國及歐洲同步臨床開發。在Ⅰ期臨床中,JAB-21822達到客觀緩解率為56.3%,疾病控制率為90.6%。
5.石藥新冠口服3CL蛋白酶抑制劑獲批臨床。石藥集團宣布抗新冠病毒口服小分子3CL蛋白酶抑制劑SYH2055獲國家藥監局批準,將在中國開展臨床試驗。SYH2055是一款擁有全球自主知識產權的口服小分子1類新藥,旨在通過作用于新冠病毒主蛋白酶抑制病毒前體蛋白的切割,進而阻斷病毒復制并發揮抗新冠病毒的作用。該產品有望克服奈瑪特韋必須與利托那韋聯用的缺陷,覆蓋更多患者群體。
國際藥訊
1.全球首款逆轉擴瞳眼科新藥報NDA。Ocuphire公司已向FDA提交其含有0.75%的酚妥拉明滴眼液Nyxol的新藥申請 (NDA),用于逆轉由腎上腺素能激動劑(例如去氧腎上腺素)或副交感神經阻滯劑(例如托吡卡胺)或其組合引起的擴瞳。Nyxol可通過特異性阻斷僅在虹膜擴張肌上表達的α1受體來調節瞳孔大小。來自MIRA-2和MIRA-3研究結果顯示,與安慰劑相比,Nyxol在90分鐘內使患者瞳孔直徑恢復至基線水平(≤0.2mm)的比例更高(49%vs6%,58%vs7%)。
2.第一三共HER2-ADC臨床最新數據積極。阿斯利康與第一三共開發的HER2-ADC新藥Enhertu(trastuzumab deruxtecan)在既往接受曲妥珠單抗和紫杉烷治療的HER2陽性不可切除/轉移性乳腺癌的Ⅲ期臨床(DESTINY-Breast03)結果積極。與活性對照組相比,Enhertu降低36%的死亡風險(HR:0.64,CI:0.47-0.87,p=0.0037);第2年時,兩組預估生存率分別為77.4%與69.9%。詳細數據公布在SABCS2022大會上,并同時發布于《柳葉刀》上。
3.抑郁癥速效鼻噴劑獲FDA快速通道認定。Vistagen公司靶向鼻化學感覺受體細胞的神經活性類固醇噴霧劑PH10獲FDA授予快速通道資格,用于鼻內給藥治療重度抑郁癥(MDD)。在為期8周的IIa期臨床中,6.4μg PH10每日兩次鼻內給藥在一周內就能使患者漢密爾頓抑郁量表(HAM-D-17)評分顯著改善;而且PH10起效快速、副作用極小。
4.TL1A單抗炎癥性腸病Ⅱ期臨床數據積極。Prometheus Biosciences公司潛在“first-in-class”抗TL1A單抗PRA023,在治療潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩病(CD)的兩項Ⅱ期臨床結果積極。在治療中重度UC的試驗中,PRA023治療組12周時達到臨床緩解的患者比例為26.5%(對照組為1.5%,p<0.0001))。在治療中重度活動性CD的試驗中,PRA023組中26.0%獲得內鏡緩解,與歷史安慰劑組緩解率(12%)相比具統計學意義(p=0.002)。藥物總體耐受性良好。
5.eIF2B激動劑漸凍人癥早期臨床積極。Denali公司eIF2B激動劑DNL343治療肌萎縮側索硬化(ALS)的Ⅰb期臨床結果積極。DNL343旨在通過抑制ISR通路,預防或減緩與應激顆粒形成和TDP-43聚集相關的疾病進展。中期結果顯示,DNL343在血漿中呈劑量依賴性增加;腦脊液中藥物與血漿中未結合藥物的平均比例在1.02-1.23之間,表明DNL343能穿過BBB進入到中樞神經系統中;ISR通路生物標志物(ATF4和CHAC1)的衰減,顯示DNL343對該通路的強烈抑制作用。此外,患者的耐受性良好。
6.改良型細胞療法低劑量早期臨床積極。Achilles公司在ESMO IO2022大會上公布新抗原反應性T細胞(cNeT)治療晚期不可切除或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)和黑色素瘤的兩項Ⅰ/Ⅱa期臨床(CHIRON和THETIS)的中期更新數據。在NSCLC患者中,使用小劑量的cNeT、低劑量的淋巴細胞清除及IL-2治療后實現部分緩解和疾病穩定;12周時達到71%的臨床緩解率。在黑色素瘤患者組中,有50%的黑色素瘤患者(3/6)病情穩定。cNeT治療的安全性良好。
醫藥熱點
1.最大程度保障就醫安全有序。12月7日,國務院聯防聯控機制綜合組印發《關于進一步優化就醫流程做好當前醫療服務工作的通知》明確,醫療機構要繼續做好門診預檢分診工作,通過多種方式查看就診患者48小時核酸檢測結果。門診區域要劃分出核酸陽性和陰性診療區,分別接診相應患者。對于急診就診患者不得以沒有48小時核酸結果為由影響救治;對出現發熱、呼吸道癥狀等患者,引導至發熱門診就診,進行抗原或者核酸檢測并開展相應診療服務。《通知》強調,未經衛生健康部門同意,不得擅自關閉發熱門診。
2.浙江加強“西學中”培訓管理。浙江省出臺《浙江省非中醫類別醫師學習中醫培訓管理辦法(試行)》,建立“理論培訓學分制、臨床實踐基地化、管理考核統一化”的西學中人員培養機制,第一階段為線上理論培訓,第二階段為線下集中培訓和臨床實踐培訓,各階段的培訓時間一般為1年。《管理辦法》明確,執業醫師在取得“西學中”培訓合格證后,均可開展與專業相關的中醫診療活動。
3.甘肅將“兩慢病”納入門診慢特病保障。甘肅省醫保局印發通知,自2023年1月1日起,將高血壓、糖尿病“兩慢病”納入門診慢特病補助范圍,進一步減輕省直醫保參保患者醫療費用負擔。參保人員自認定之日起享受待遇,限額在一年內有效,高血壓年度內最高支付限額為1500元,糖尿病年度內最高支付限額為2000元,報銷比例按90%計算;每年7月1日之后認定的年度限額減半,不與高血壓(并發癥)、糖尿病(并發癥)重復享受待遇。
評審動態
1. CDE新藥受理情況(12月08日)
2. FDA新藥獲批情況(北美12月07日)
