美國骨科醫(yī)師學會AAOS成立于1933年，是骨科領域權威學科組織。AAOS的會員分布于世界各地，均為從事骨骼、關節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱等方面的疾病診斷、護理和治療的骨科醫(yī)生。

AAOS2022年的年會剛剛在芝加哥閉幕。以下為本次會議上十大關節(jié)公司發(fā)布的進展。

捷邁邦美Zimmer Biomet專注于數(shù)據(jù)捕捉

Zimmer Biomet的大部分膝關節(jié)和髖關節(jié)置換工作都集中在ZBEdge的組件上，ZBEdge組件鏈接ROSA、mymobility和新的Persona IQ膝關節(jié)。

2021年，捷邁邦美的ROSA Hip System獲批FDA 510（k），用于機器人輔助全髖關節(jié)置換術。加上全膝關節(jié)和部分膝關節(jié)置換術的ROSA Knee System。捷邁邦美形成了ROSA機器人產品組合。

FDA還授予Zimmer Biomet和Canary Medical重新分類，以推廣他們的Persona IQ，據(jù)報道，這是FDA批準的第一個也是唯一一個用于全膝關節(jié)置換的智能膝關節(jié)。Persona IQ將Zimmer Biomet的個性化膝關節(jié)Persona（Persona The Personalized Knee）與Canary Medical的可植入式canturio te脛骨伸展傳感器技術（implantable canturio te tibial extension sensor technology）相結合，可測量并確定患者的運動范圍、步數(shù)、步行速度和其他步態(tài)指標。

來自這些ZBEGE技術的數(shù)據(jù)被整合到Zimmer Biomet的智能平臺OrthoIntel中，然后提供給外科醫(yī)生，以告知患者護理決策。

史賽克Stryker擴大了膝關節(jié)和肩關節(jié)產品組合

早在 2019 年，Stryker 和 Conformis 就達成了一項協(xié)議，Conformis 將開發(fā)、銷售其患者專用儀器 (PSI) 并將其許可給 Stryker，以用于膝關節(jié)植入物。 

2021 年，Conformis 獲得了 FDA 510(k) 許可，設計Stryker的鐵人三項全膝關節(jié)的 PSI。此次批準進一步鞏固了合作伙伴關系，并將幫助Stryker 的膝關節(jié)產品組合與其競爭對手拉開差距。

在 2020 年底收購 Wright Medical/Tornier 后，Stryker 還增加了肩關節(jié)置換活動。Stryker 推出了Tornier Perform Humeral Stem和Perform Patient-Matched Primary Reversed Glenoid，兩者都利用了 Blueprint 規(guī)劃軟件的功能。為了生成患者匹配的 Glenoid，外科醫(yī)生使用 Blueprint 軟件虛擬定位和執(zhí)行患者匹配植入物的創(chuàng)建。一旦在 Blueprint 中完成，就會生成制造關節(jié)盂底板和患者專用儀器的訂單。外科醫(yī)生將收到無菌設備，并使用無鉸孔、保骨技術執(zhí)行基板的植入。

強生DePuy Synthes 通過 VELYS 進入機器人市場

DePuy Synthes 于 2021 年初獲得 FDA 510(k) 許可，以銷售用于 ATTUNE 全膝關節(jié)的 VELYS 機器人輔助解決方案。VELYS 系統(tǒng)為外科醫(yī)生提供數(shù)據(jù)，幫助在全膝關節(jié)置換術期間進行實時決策。

在AAOS 2022會議上，DePuy Synthes 宣布了他們推進 VELYS 數(shù)字手術平臺，并擴展到包括髖關節(jié)置換術在內的相關手術領域的愿景。

與此同時，包括 VELYS Insights 在內的創(chuàng)新——一種將護理團隊與實時患者特定數(shù)據(jù)連接起來的綜合臨床支持解決方案——以及用于 VELYS 髖關節(jié)導航的新圖像引導功能，正在增強 DePuy Synthes 在關節(jié)重建和置換方面的數(shù)字手術能力。

施樂輝Smith+Nephew 擴展手術機器人產品組合

Smith+Nephew 在機器人技術方面的最新迭代是 CORI，一種先進的手持系統(tǒng)。據(jù)報道，CORI 比競爭對手的系統(tǒng)更緊湊，完全可移動，并且需要最少的設置時間。該解決方案將 3D 術中成像與先進的機器人雕刻工具相結合。

2021 年，施樂輝宣布 CORI 與全膝關節(jié)置換術和部分膝關節(jié)置換術兼容。今年，該公司通過 RI.HIP NAVIGATION 將手術系統(tǒng)擴展到全髖關節(jié)置換術。髖關節(jié)置換術的軟件安裝于 2022年1 月開始在美國幾家醫(yī)院和 ASC 安裝，預計在 2022 年晚些時候廣泛商用。

Smith + Nephew 還收購了 Engage Surgical，后者是美國唯一可商用的非骨水泥單間室膝關節(jié)系統(tǒng)的開發(fā)商。Engage Surgical 部分膝關節(jié)針對機器人技術進行了優(yōu)化，未來將與 CORI 一起應用，深化 Smith + Nephew 的植入物和機器人產品組合。

Aesculap 合作伙伴開發(fā)抗菌涂層植入物

Aesculap與 Bio-Gate 就膝關節(jié)和髖關節(jié)系統(tǒng)翻修植入物抗菌涂層的國際合作協(xié)議。該交易于 2020 年年中進行，還包括在其他應用中使用 HyProtect™ 涂層技術的選項。

近年來，兩家公司成功合作開展了多項研究，包括一項骨整合研究——他們研究了植入物中人體骨骼向內生長的愈合過程。在整個研究過程中，HyProtect 涂層表現(xiàn)出良好的骨向內生長性能。此外，該涂層在人體病例中顯示出很高的抗菌效果。

DJO 通過收購和合作加強投資組合

DJO 曾表示，它正在通過新的合作伙伴關系和技術建立價值 10 億美元的關節(jié)置換業(yè)務。

DJO 之前投資于戰(zhàn)略創(chuàng)新，包括來自 ARVIS（增強現(xiàn)實視覺和信息系統(tǒng)）開發(fā)商 Insight Medical Systems 的創(chuàng)新。ARVIS 將跟蹤攝像機與 3D 顯示器和免提界面結合在一個集成目鏡中，用于全關節(jié)置換 DJO 的 EMPOWR 部分、初級和復雜初級膝關節(jié)和髖關節(jié)系統(tǒng)與 ARVIS 兼容。

在收購總部位于瑞士的關節(jié)置換公司 Mathys 后，DJO 在 2021 年 6 月擴大了其在美國以外的關節(jié)置換市場渠道。該交易有可能使 DJO 的國際收入增加近一倍，并擴大 AltiVate 反向肩關節(jié)置換術 EMPOWR 的全球市場髖膝關節(jié)系統(tǒng)和足踝產品。Mathys 為合作伙伴帶來的產品包括 RM Pressfit vitamys Monobloc 髖臼杯。

PeekMed 和 DJO Surgical 最近在 2021 年底建立了新的技術戰(zhàn)略合作伙伴關系。該合作伙伴關系利用了 DJO 外科業(yè)務的各自優(yōu)勢以及 PeekMed 作為骨科醫(yī)生的創(chuàng)新技術參與者的專注和專業(yè)知識。 

Medacta 擴展規(guī)劃平臺

Medacta 的 NextAR 增強現(xiàn)實 (AR) 手術平臺獲得了注冊證，該平臺適用于膝關節(jié)、肩關節(jié)和脊柱應用，并于 2021 年 7 月成功進行了首次使用 NextAR Shoulder 的反向肩關節(jié)置換術。

NextAR 的智能交付工具包括一次性 NextAR TS 跟蹤系統(tǒng)和 NextAR 增強現(xiàn)實智能眼鏡，是第一個為關節(jié)置換和脊柱提供增強現(xiàn)實解決方案的平臺。手術前，外科醫(yī)生使用患者關節(jié)的 3D 虛擬模型來選擇最佳植入物和位置，以恢復患者的解剖結構。NextAR 是 MySolutions 植入物和手術技術生態(tài)系統(tǒng)的一部分。

2021 年底，Medacta 推出了 MyKnee R，這是一套針對患者的 3D 打印塊，可以直接原位放置在失敗的初級植入物上，以便輕松進行替換。從 CT 掃描開始，MySolutions 工程師創(chuàng)建了患者關節(jié)的 3D 重建，其中放置了失敗的初級植入物。然后，這種重建用于準確規(guī)劃新假體的定位，該假體選自 Medacta 的全膝關節(jié)置換解決方案組合。 

Exactech 利用智能工具

2021 年年中，Exactech 推出了其 Active Intelligence 技術的集成更新包，旨在幫助外科醫(yī)生計劃和執(zhí)行肩關節(jié)置換手術，并更好地預測患者結果。ExactechGPS Shoulder 更新包含與 Predict+ 基于機器學習的軟件的直接連接以及用戶體驗增強和新的術中軟件功能。

ExactechGPS Shoulder 可與 Equinoxe 規(guī)劃應用程序 2.0 版一起使用，該應用程序于 2022 年 2 月獲得 FDA 510(k) 許可。規(guī)劃應用程序的最新更新包括在術前規(guī)劃肱骨植入物選項以模擬最適合的能力每位患者的解剖結構、評估肩部活動范圍和撞擊的能力，以及視覺增強。

Exactech 最近的創(chuàng)新不僅限于肩部。該公司的 Truliant 全膝關節(jié)系統(tǒng)于 2021 年 8 月擴展至包括多孔涂層植入物選項，為對非骨水泥全膝關節(jié)置換術感興趣的外科醫(yī)生提供支持。它與系統(tǒng)符合人體工程學設計的機械儀表和 ExactechGPS TKA Pro 應用程序相集成，提供引導式個性化體驗。

同樣在膝關節(jié)置換領域，Exactech 宣布了第一批使用其Newton技術的手術（該技術結合了動態(tài)韌帶平衡和實時指導，以提供個性化的術中解決方案）。通過在髕骨就位的情況下，通過整個運動弧捕獲主動平衡數(shù)據(jù)，Newton 與 ExactechGPS 的連接平臺集成，允許外科醫(yī)生通過手術洞察力可視化預測計劃，而無需外部軟組織張緊器。 

LimaCorporate開展膝關節(jié)和肩關節(jié)產品創(chuàng)新

LimaCorporate 在去年經歷了一系列活動，進入了非骨水泥膝關節(jié)市場并推出了肩部技術。

LimaCorporate 推出了 Smart SPACE 3D Virtual Planner 和 Shoulder Cubit Guidance 數(shù)字平臺。該數(shù)字平臺由 TechMah Medical 開發(fā)的人工智能算法提供支持，允許外科醫(yī)生制定完整的術前計劃，并結合患者特定的 3D 定位器和 Cubit Guidance System 的傳感器技術執(zhí)行該計劃。它提供有關器械和植入物定位的實時反饋，同時保持外科醫(yī)生所需的手術室和病人設置。

在全膝關節(jié)方面，LimaCorporate 憑借其 Physica 系統(tǒng)小梁鈦 (TT) 脛骨板進入了非骨水泥膝關節(jié)市場。與特殊外科醫(yī)院合作設計的 TT 脛骨板與標準的骨水泥設計相比，提供了一種具有長期生物固定的、更能保護骨骼的植入物。 

Corin 擴展機器人和術前規(guī)劃平臺

Corin 宣布了 OMNIBotics 2.7 的首個臨床案例，升級了機器人輔助平臺以用于髖關節(jié)置換術。更新后的系統(tǒng)允許外科醫(yī)生根據(jù)他們的患者資料和患者報告的結果測量以及來自類似患者隊列的基準數(shù)據(jù)來審查手術計劃和報告。

OMNIBotics 2.7 支持將數(shù)據(jù)無縫傳輸?shù)綄Ｓ械?CorinConnect 注冊表和分析生態(tài)系統(tǒng)。通過將 OMNIBotics 與 CorinConnect 儀表板集成，外科醫(yī)生可以訪問分析洞察力，從而做出更明智的決定，以改善髖關節(jié)和膝關節(jié)置換術的患者結果。

這家總部位于英國的公司還開始在全球推出用于全髖關節(jié)置換術的 OPSInsight 術前規(guī)劃軟件，這是該公司的下一代優(yōu)化定位系統(tǒng) (OPS)。