X線攝影中CR,DR的區別？

1樓

計算機X線攝影(computed radiography,CR)和數字X線攝影(digital radiography,DR)

我覺得跟傳統膠片感光相比，都是模擬信號到數字信號。

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成像原理：DR與CR均是將模擬信息轉換成數字信息，兩者的區別主要在于X線采集和圖像轉換方式的不同。

3樓

CR是一種X線間接轉換技術，它利用IP作為X線介質。IP受到X線照射后以潛影的形式記錄X線的強度變化。潛影信號強度隨著時間遞減。激光掃描儀產生紅色激光或近紅外激光，當激光束逐步掃描IP的表面時，潛影信號經激光轉化為可見光（光致熒光效應），從IP上每個點發出的熒光，通過專用光學系統耦合到光電倍增管，光電倍增管把各點不同強度的光信號轉換成電信號，該信號經放大和采樣，送往模-數轉換器量化，然后送到計算機成像。

DR利用平板探測器或熒光板CCD攝像機直接把X線光子轉換成數字信號，轉換環節少，減少了噪聲的產生；使X線光子信號的損失降到了最低限度，圖像質量高。DR沒有搬運IP的環節，減少了機械故障，提高了效率，降低了勞動強度。

4樓

圖像質量：DR比CR分辨力高，動態范圍大，信噪比高

曝光劑量：DR約為CR的2/3

工作效率：DR工作效率比CR高

系統兼容性：CR與原有X線機能夠兼容，DR與原有X線機不能兼容。

動態圖像：平板探測器已能夠輸出動態圖像，用于透視采集，使其應用范圍擴大

5樓

CR系統主要是用IP探測器，俗稱IP板，這個是采集記錄圖像信息的載體。CR的成像原理，就是IP板有光激勵熒光體，在x線照射到上面時，能吸收并存儲x線能量。然后在附加適當波長的激光能量的激勵下，能將俘獲的能量釋放。釋放的過程，是需要專門的CR閱讀器。釋放的能量，由光電倍增管將光信號轉換成電壓，電壓經過增幅，輸入模/數轉換器轉成數字，通過采樣和量化，就存到電腦里。最后在影像讀取完后，IP板上的數據通過施加強光照射消除，從而可以重復使用。

DR一般是指基于電荷耦合器（CCD)技術的數字攝影，常用碘化銫晶體最為探測器材料。碘化銫晶體受到x線照射后，能直接將x線光子轉換為可見光，可見光激發碘化銫層下方的光電二極管，使光電二極管產生電流，然后在二極管自身電容上儲存。然后由讀取電路將電信號讀出，量化為數字信號。最后經過通信接口傳至圖像處理器，存到電腦里。

那么實際工作中，大概就是這樣的

CR：先取一塊空白的IP板，在電腦上錄入相關信息，攝影，用閱讀器讀取圖像，電腦查看。

DR：電腦錄入相關信息，攝影，電腦查看。

 顯而易見，DR要方便的多。假如在病人很多的時候，科室內要準備一定數量的空白IP板是必須的，否則我每照完一個病人，就要讀取再擦除，才能進行下一個病人的攝影。其次，假如某病人的圖像不符合診斷要求，那么CR直到我用閱讀器讀后在電腦上才能發現，而DR在曝光完成后，直接就可以在電腦上看到。

舉個不太恰當的比方，CR就像老式的照相機，需要膠卷，而且要去照相館沖洗才能看到圖像。DR就像現在的數碼相機，按下快門后，就能在顯示屏上看到所照的圖像。

CR（Computed Radiography，計算機X射線成像系統）是以成像板IP （Image Plate）為影像載體來替代傳統的X線膠片，采用與常規X射線攝 影一致的投照技術，在X射線對成像板曝光的同時記錄下X射線影像 信息，經過信息的讀取與處理后，即可獲得數字化的X線影像信號。

 DR（Digital Radiography，數字化X射線攝影系統）是指在專用計算 機控制下，直接讀取感應介質記錄到的X射線影像信息，并以數字化影 像方式再現或記錄影像的技術方式。它是由通過電纜串接在一起的探 測板、掃描控制器、系統控制及影像顯示器等構成。其使用方法更為簡 練：將探測板置于與X線管相對應的患者身后，接收到的X線信息被直 接變化為數字信號，經由電纜傳輸至系統控制部分處理成影像，通過影 像顯示器顯示圖像。 

CR與DR的共同點都是將X射線影像信息轉化為數字影像信息， 其曝光寬容度相對于普通的增感屏、膠片系統體現出一定的優勢；CR 與DR由于都采用數字技術，動態范圍廣，都有很寬的曝光寬容度，因而 允許攝影中的技術誤差，盡可能減少人為因素的影響，即使在一些曝光 條件難以掌握的部位，也能獲得很好的圖像；CR與DR可以根據臨床需 要進行各種圖像后處理，如各種圖像濾波、窗寬位調節、放大漫游、圖像 拼接以及距離、面積、密度等各種功能，為影像診斷中的細節觀察、前后 對比、定量分析提供支持。 

CR和DR的性能比較如下

 1. 成像原理：DR是一種X線直接轉換技術，它利用硒作為X線探測 器，成像環節少；CR是一種X線間接轉換技術，它利用圖像板作為X線 探測器，成像環節相對于DR較多。

 2. 圖像分辨率：DR系統受因光學散射而引起的圖像模糊的影響很 少，其清晰度主要由探測板的像素尺寸大小決定；CR系統由于自身設 計的限制，在受到X線照射時，圖像板中的磷粒子使X線存在著散射現 象，引起影像模糊；在讀取影像的過程中，激光掃描儀的激發光在穿過 圖像板的深部時產生著散射，沿著路徑形成受激熒光，使圖像模糊，降 低了圖像分辨率，因此當前 CR 系統的不足之處主要為時間分辨率較 差，不能滿足動態器官和結構的顯示。但因為CR系統的IP 板具有很 寬的動態范圍,即具有廣范圍的放射敏感性,即使組織結構或病變對X 線的吸收率有微弱的差異性,也可在CR 圖像上顯示出來,所以CR的密 度分辨力較好。

3. 能顯著降低患者接受的X線吸收劑量：傳統胸部高kV投照較以 前采用低kV已使投照劑量有所減少，而DR和CR同樣采用高kV進行 胸部攝片，患者所受的X線劑量較普通X光機更少。DR的屏感光度最 高可達400，甚至1000，很低的X線量就能成像，通過數字化圖像處理技 術能獲得理想的診斷圖像。CR的屏感光度為200，與常用的增感屏相 當，同樣能實現小劑量成像，而使用與傳統投照方法相同的劑量時，圖 像質量明顯高于普通X光機。

4. DR是今后數字化攝影的發展方向，但就目前而言，由于DR探測 板的結構一般為 17 英寸×14 英寸(1 英寸=2.54 厘米)，是由 4 塊 7.5 英 寸×8 英寸的探測板所組成，一旦其中一塊損壞必將導致 4 塊全部更 換，不但費用昂貴，還需改裝已有的X線機設備。而CR相對費用較低， 且多臺X線機可同時使用，無需改變現有設備。 

5. CR系統更適用于X線平片攝影，其非專用機型可和多臺常規X 線攝影設備匹配使用，且更適用于復雜部位和體位的X線攝影；DR系 統則較適用于透視與點片攝影及各種造影檢查，由于單機工作時的工 作量限制，不易取代大型醫院中多機同時工作的常規X線攝影設備，但 較適用于小醫療單位和診所的一機多用的目的。事實上，CR和DR系 統在相當長的一段時間內將是一對并行發展的系統。 

6. DR和CR強大的質量控制模塊和后處理技術保證了圖像質量的 穩定性。 DR所具有的自動曝光控制技術(Automatic Exposure Control，AEC)， 其原理是通過設定不同的探測區域(電離室)，在曝光前準確測量打在患 者身后探測板上的輻射的劑量，當達到使用的預定劑量時自動關閉X 線系統。這就保證了只采用最小的所需劑量使結果圖像表現出一致的 黑度，由于圖像中的錯誤而使 X 線檢查重復進行的可能性也得到減 小。同時用這種方法攝影時，也可間接地減少患者的吸收劑量。通過AEC技術、配合其工作站上的多種處理模式，使成像質量穩定且操作簡單化、無需進行任何人為的調整和再處理。CR 的曝光指數(Exposure Index，EI)參考值和EVP值(增加圖像的視覺范圍并同時保留圖像細部 的對比度)是影響圖像質量的重要參數。不同的部位都有不同的EI和 EVP 值、對應有各自的圖像處理曲線，能使掃描轉換后的圖像達到最 佳。因而可通過控制手動曝光量，使每次曝光后的EI值盡量接近所對 應的參考值、再利用EVP處理，達到監控圖像質量的目的。但由于成像 和后處理缺乏直接的關聯，要獲得質量好的圖像，仍需要一定的技術和 經驗以取得合適的攝影條件，使其操作的簡易性和圖像質量的穩定性 遜于DR。

7.DR與X線系統整合成一體，其外觀明亮簡潔，極具個性化設計，扶手的安裝設置、球管自動跟蹤等都充分考慮到被檢者的舒適性和操 作者的簡便性。CR外形小巧，占用空間極少，其操作為觸摸屏式，界面友好而簡單易用。CR與X線成像系統的非對應可分離性，使CR能充分利用已有的攝片設備，接受通過不同途徑的IP板成像并進行數字化轉換，如小型移動式床邊機，傳統X線乳腺機或多臺不同的X光機。隨著數字化攝影的不斷發展，DR和CR也將不斷普及。DR和CR 成像不僅速度更快，圖像質量更高，而且能量減影、組織均衡、斷層三維 合成等高級應用功能可進一步提高病變的檢出率，而且DR和CR曝光劑量極低，大大減少了病人的吸收劑量。隨著數字化攝影的不斷發展， DR和CR的優勢必將越來越為醫院所認識。